人工髋关节置换与股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的比较

摘要

背景：目前，内固定治疗逐渐成为股骨转子间骨折治疗的首选治疗，而内固定置入方法和置入材料种类较多，那么哪种方法临床疗效最好呢？目的：对比观察股骨近端髓内钉与人工髋关节置换治疗股骨转子间骨折的疗效。方法：纳入股骨转子间骨折患者46例，根据自愿选择治疗方式，分别采用股骨近端髓内钉与人工髋关节置换置入治疗转子间骨折。比较两组患者手术时间、术中出血量、Harris评分及X射线检查评估两组患者临床疗效。结果与结论：46例患者均获得随访，随访时间3-12个月。所有患者均获得骨折愈合。股骨近端髓内钉置入患者切口小于人工髋关节置换患者，但出血量及操作时间均高于人工髋关节置换患者，骨折愈合时间长于人工髋关节置换患者，Harris评分低于人工髋关节置换患者（P〈0.05）。提示采用人工髋关节置换治疗股骨转子间骨折创伤小、出血量少，且临床疗效好于股骨近端髓内钉置入患者，但长期疗效如何尚待进一步评估。