背景：由于骨质原因及结构特点导致椎弓根螺钉经常出现把持力下降,从而发生松动、拔出,导致内固定失败,因此提高椎弓根螺钉的稳定性显得尤为重要。目的：检测可注射骨水泥空心椎弓根螺钉椎弓根螺钉生物力学稳定性,为优化骨水泥使用量提供参考。方法：选取7具新鲜成人尸体T11-L4椎体标本共40个椎体,随机分为可注射骨水泥空心椎弓根螺钉及DTPS TM椎弓根螺钉组,各20个,置钉后分别注入1,2,3,5 m L骨水泥,通过影像学观察骨水泥弥散分布情况,并测得最大轴向拔出力进行比较。结果与结论：骨水泥用量为1-3 m L时,可注射骨水泥空心椎弓根螺钉组螺钉平均最大轴向拔出力显著高于DTPS TM组（P〈0.05）。骨水泥用量为5 m L时,2组平均最大轴向拔出力差异无显著性意义（P〉0.05）。可注射骨水泥空心椎弓根螺钉组的直线回归方程为Y=25.269X＋133.681（R2=0.837）,DTPS TM椎弓根螺钉组的直线回归方程为Y=32.039X＋99.251（R2=0.936）。骨水泥用量在1-5 m L时,2组螺钉最大轴向拔出力与骨水泥量高度正相关（｜R｜〉0.8）。说明骨水泥强化椎弓根螺钉可显著提高螺钉稳定性,椎弓根螺钉最大轴向拔出力与骨水泥使用量呈高度正相关,可注射骨水泥空心椎弓根螺钉在达到满意的内固定强化效果同时,减少骨水泥使用量,降低了骨水泥泄漏风险,相比DTPS TM椎弓根螺钉更具有优势。
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