骨钉

摘要： 目的:比较折顶手法复位夹板外固定与手法闭合复位克氏针联合弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的临床疗效。方法:将192例尺桡骨远端双骨折患儿随机分为2组,每组96例,分别采用折顶手法复位夹板外固定(外固定组)与手法闭合复位克氏针联合弹性髓内钉内固定(内固定组)治疗。记录并比较2组患儿的骨折愈合时间,末次随访时采用Anderson前臂骨折疗效评价标准评价临床疗效。结果:所有患儿均获随访,随访时间3~4个月,中位数3.5个月。外固定组骨折愈合时间(30.40±2.10)d,内固定组骨折愈合时间(31.92±2.25)d;2组患儿骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(t=0.824,P=0.172)。末次随访时,外固定组临床疗效优83例、良10例、可3例,内固定组临床疗效优90例、良5例、可1例,2组患儿临床疗效比较,差异无统计学意义(Z=-1.698,P=0.089)。结论:折顶手法复位夹板外固定与手法闭合复位克氏针联合弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折,均有助于骨折早期愈合,且两者的临床疗效相当。

摘要： 目的:观察双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折的临床疗效和安全性。方法:2017年6月至2019年4月,采用双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折患者40例。男28例,女12例;年龄25~60岁,中位数41岁;左侧16例,右侧24例;新鲜闭合性骨折29例,开放性骨折11例;Meryson分型,A型5例、B1型10例、B2型14例、C1型8例、C2型3例。临床表现为足部肿胀、疼痛、畸形。受伤至手术时间3~10d,中位数6d。观察切口愈合、骨折复位、骨折愈合、患足功能恢复及并发症发生情况。术后12个月,采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Footand Ankle Society,AOFAS)中部足功能评分标准评价临床疗效。结果:住院时间(9.03±1.28)d。3例外地患者失访;37例获得随访,随访时间12个月。切口均甲级愈合。骨折均获得解剖复位且愈合良好,骨折愈合时间(81.48±8.53)d。术后12个月,37例患者AOFAS中部足功能评分(83.81±4.62)分,优11例、良21例、可5例。4例出现轻度创伤性关节炎,给予物理疗法及口服消炎止痛类药物治疗后,关节炎症状得以控制、关节功能明显改善;1例出现足弓塌陷,用足垫支撑足弓后足弓塌陷得以纠正。均未出现感染、皮肤坏死、骨折再次移位、骨折延迟愈合、内固定断裂等并发症。结论:双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折,骨折复位、愈合良好,有利于足部功能恢复,且并发症少。

摘要： 目的:分析比较“F”形空心钉与传统倒三角3枚平行螺钉内固定治疗青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效。方法:2017年1月至2020年1月收治PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者38例,根据置入钉方式的不同将其分为两组,其中A组18例,采用“F”形空心钉固定,男12例,女6例,年龄37~55岁,受伤至手术时间1~3 d。B组20例,采用传统倒三角3枚平行拉力螺钉固定,男12例,女8例,年龄35~55岁,受伤至手术时间为1~3 d。比较两组患者骨折不愈合,股骨头坏死,股骨颈短缩,空心螺钉退出情况,髋关节功能Harris评分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果:所有患者获得随访,时间为15~31个月。两组患者在骨折不愈合,股骨颈短缩,股骨头坏死方面差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在螺钉退出方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:“F”形与传统倒三角3枚平行空心钉内固定治疗青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折中短期疗效相似,但“F”形空心钉退钉率较低。

摘要： 目的:观察直形髓内钉内固定治疗Neer二、三部分肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法:2018年2月至2021年6月,采用直形髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折患者27例。男8例,女19例。年龄51~82岁,中位数71岁。均为新鲜闭合性骨折。左侧14例,右侧13例;Neer二部分骨折18例,Neer三部分骨折9例。记录切口长度、术中X线透视次数、术中出血量、手术时间及住院时间;采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、美国肩肘关节外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分标准评价临床疗效;随访观察骨折愈合及并发症发生情况。结果:27例患者均顺利完成手术,切口长度(3.74±1.06)cm,术中X线透视次数(9.37±2.65)次,术中出血量(92.96±18.77)mL,手术时间(90.37±9.60)min,住院时间(10.30±2.35)d。所有患者均获随访,随访时间6~18个月,中位数12个月。骨折均愈合,愈合时间7~12周,中位数10周。末次随访时,肩部疼痛VAS评分(1.11±0.69)分、ASES评分(84.37±3.53)分。均未发生切口感染、神经损伤、内固定物松动、骨折畸形愈合等并发症。结论:采用直形髓内钉内固定治疗Neer二、三部分肱骨近端骨折,手术切口小,术中X线透视次数和出血量少,手术时间和住院时间短,肩部疼痛轻,骨折愈合和肩关节功能恢复好,且安全性高。

摘要： 目的分析Inter-TAN髓内钉治疗股骨转子间骨折的失效原因及影响因素。方法2018年1月至2020年12月中国人民解放军总医院第7医学中心骨科收治的老年股骨转子间骨折患者资料共238例;其中男166例,女72例;年龄(79.29±5.10)岁,住院时间(11.90±7.37)d;稳定型骨折58例,不稳定型180例;所有患者均使用Inter-TAN固定。记录患者负重时间、骨折愈合情况、术后失效情况等。螺钉切出、切穿、断裂等被认为是失效。分析Inter-TAN髓内钉治疗股骨转子间骨折失效原因及影响因素。结果术后共有14例患者发生内固定失效,内固定失效率为5.9%。失效原因分别为头颈钉切出11例,切穿2例,断钉1例;10例在术后3个月内失效;3例为术后3~6个月内失效;1例为术后6~12个月内失效。复位质量和骨密度是老年股骨转子间骨折术后失效的独立危险因素。结论Inter-TAN髓内钉治疗股骨转子间骨折具有一定失效率。这与该系统静态固定的设计理念有关,也与骨质疏松、复位质量有关。

摘要： 目的通过CT评价10岁以下先天性脊柱侧凸儿童徒手置入胸椎椎弓根螺钉的精确性。方法回顾性分析2014年12月—2018年12月收治的26例先天性脊柱侧凸患儿临床资料。所有患儿均为单胸弯或胸腰弯,术中依据胸椎解剖标志结合C形臂X线机定位进行徒手置钉。术后在CT上测量螺钉穿破椎体(包括椎弓根)骨皮质内侧、外侧或前侧的距离,<2 mm为准确置钉,≥2 mm为异常置钉。同时记录术中或术后是否发生置钉相关并发症。结果胸椎区共置入椎弓根螺钉165枚,每例患儿置入6.3±1.8枚螺钉。准确置钉129枚(78.2%),异常置钉36枚(21.8%)。形态异常椎异常置钉率(41.8%,23/55)高于正常椎(11.8%,13/110),且形态异常椎凹侧异常置钉率(77.8%,14/18)高于凸侧(24.3%,9/37);顶椎区异常置钉率(35.0%,21/60)高于非顶椎区(14.3%,15/105),且顶椎区凹侧异常置钉率(50.0%,12/24)高于凸侧(25.0%,9/36);差异均有统计学意义(P<0.05)。术中及术后未发生置钉相关并发症。结论对10岁以下先天性脊柱侧凸儿童进行胸椎徒手置钉具有较高的精确性,术后很少发生置钉相关并发症。形态异常椎体、顶椎区置钉时需谨慎操作,尤其是这两个区域的凹侧置钉时要慎之又慎。

摘要： 在治疗合并下胫腓联合损伤的踝关节骨折时,常规会置入下胫腓螺钉,为了避免螺钉断裂并恢复下胫腓微动,常规会在术后6~8周或术后3月取出下胫腓螺钉,下胫腓螺钉这类部分内固定的取出大多直接采用C形臂透视定位,但是单纯的透视存在着需要多次透视才能准确定位的缺点,我院采用针头定位,在提高定位准确性的同时有效地减少了透视次数和缩短了切口长度,无论患者最终是否取出全部内固定,都为患者提供了更好的恢复效果。

摘要： 目的 探讨骶2髂骨三皮质螺钉(S2AI)技术在脊柱骨盆稳定重建中的临床效果.方法 选取2014年1月至2017年5月在周口市中心医院接受脊柱骨盆内固定术治疗60例,根据治疗方案分为S2AI组(n=30)和IS(髂骨螺钉)组(n=30),S2AI组给予S2AI技术治疗,IS组给予髂骨螺钉治疗,观察两组手术情况(手术时间、术中出血量等)、生活质量等.结果 S2AI组和IS组手术时间、术中出血量、总引流量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);S2AI组术后1周和1年VAS评分分别为(2.52±0.84)分和(1.41±0.64)分,ODI指数分别为(7.51±1.54)％和(3.00±0.69)％,明显低于IS组(P<0.05);S2AI组术后1年SF-36量表评分为(81.30±9.81)分,明显高于IS组(P<0.05);S2AI组螺钉松动和损伤性螺钉位置不良比例均为0,明显低于IS组(P<0.05).结论 S2AI技术在脊柱骨盆稳定重建中有较好的临床效果,值得临床使用.

摘要： 分析骨钉的结构特点及加工要求,结合典型实例,给出基于数控双主轴纵切机的骨钉加工工艺.提出用于骨钉加工的数控双主轴纵切机的主机和刀具布置结构.利用齿轮、滚珠丝杠、力矩直驱电机,设计动力刀具、伺服进给轴、主轴的传动机构.制造样机,并将样机应用于实际生产.研究结果有助于数控纵切机在骨钉加工行业的应用.

摘要： 白王与赫拉的后代,前作中的重要角色,本作主角,曾与前作玩家进行过两次战斗。武器是类似绣花针一样的骨钉,将丝线绑在骨钉柄,便可将骨钉像标枪一样投掷岀去。与前作中不善言语的空洞骑士不同,大黄蜂对这个世界发生的一切十分熟悉,目的明确,做事也更加果断,与NPC之间的对话会让剧情显得更加清晰。

摘要： 目的:介绍小儿股骨中上段骨折手术治疗的一种方法。方法:对2004年10月～2009年2月间31例3～10岁小儿股骨中上段骨折病人，用AO弹性髓内钉微创内固定方法治疗，术后随访6～24个月，平均15个月;29例为闭合性单侧肢体伤，2例开放性骨折，男性22例，女性9例，左侧19例，右侧11例，双侧1例，均采用闭合复位逆行穿钉内固定。结果:31例患者骨折均愈合良好，功能恢复良好，双下肢长短差平均不超过0.7cm，。无感染、畸形愈合、功能障碍等并发症。结论:闭合复位AO弹性髓内钉微创内固定治疗方法，是治疗小儿股骨中上段骨折的一种有效方法。

摘要： 目的:介绍小儿股骨中上段骨折手术治疗的一种方法。方法:对2004年10月～2009年2月间31例3～10岁小儿股骨中上段骨折病人，用AO弹性髓内钉微创内固定方法治疗，术后随访6～24个月，平均15个月;29例为闭合性单侧肢体伤，2例开放性骨折，男性22例，女性9例，左侧19例，右侧11例，双侧1例，均采用闭合复位逆行穿钉内固定。结果:31例患者骨折均愈合良好，功能恢复良好，双下肢长短差平均不超过0.7cm，。无感染、畸形愈合、功能障碍等并发症。结论:闭合复位AO弹性髓内钉微创内固定治疗方法，是治疗小儿股骨中上段骨折的一种有效方法。

摘要： 目的:介绍小儿股骨中上段骨折手术治疗的一种方法。方法:对2004年10月～2009年2月间31例3～10岁小儿股骨中上段骨折病人，用AO弹性髓内钉微创内固定方法治疗，术后随访6～24个月，平均15个月;29例为闭合性单侧肢体伤，2例开放性骨折，男性22例，女性9例，左侧19例，右侧11例，双侧1例，均采用闭合复位逆行穿钉内固定。结果:31例患者骨折均愈合良好，功能恢复良好，双下肢长短差平均不超过0.7cm，。无感染、畸形愈合、功能障碍等并发症。结论:闭合复位AO弹性髓内钉微创内固定治疗方法，是治疗小儿股骨中上段骨折的一种有效方法。

摘要： 目的:介绍小儿股骨中上段骨折手术治疗的一种方法。方法:对2004年10月～2009年2月间31例3～10岁小儿股骨中上段骨折病人，用AO弹性髓内钉微创内固定方法治疗，术后随访6～24个月，平均15个月;29例为闭合性单侧肢体伤，2例开放性骨折，男性22例，女性9例，左侧19例，右侧11例，双侧1例，均采用闭合复位逆行穿钉内固定。结果:31例患者骨折均愈合良好，功能恢复良好，双下肢长短差平均不超过0.7cm，。无感染、畸形愈合、功能障碍等并发症。结论:闭合复位AO弹性髓内钉微创内固定治疗方法，是治疗小儿股骨中上段骨折的一种有效方法。

摘要： 目的:介绍小儿股骨中上段骨折手术治疗的一种方法。方法:对2004年10月～2009年2月间31例3～10岁小儿股骨中上段骨折病人，用AO弹性髓内钉微创内固定方法治疗，术后随访6～24个月，平均15个月;29例为闭合性单侧肢体伤，2例开放性骨折，男性22例，女性9例，左侧19例，右侧11例，双侧1例，均采用闭合复位逆行穿钉内固定。结果:31例患者骨折均愈合良好，功能恢复良好，双下肢长短差平均不超过0.7cm，。无感染、畸形愈合、功能障碍等并发症。结论:闭合复位AO弹性髓内钉微创内固定治疗方法，是治疗小儿股骨中上段骨折的一种有效方法。

摘要： 目的:介绍小儿股骨中上段骨折手术治疗的一种方法。方法:对2004年10月～2009年2月间31例3～10岁小儿股骨中上段骨折病人，用AO弹性髓内钉微创内固定方法治疗，术后随访6～24个月，平均15个月;29例为闭合性单侧肢体伤，2例开放性骨折，男性22例，女性9例，左侧19例，右侧11例，双侧1例，均采用闭合复位逆行穿钉内固定。结果:31例患者骨折均愈合良好，功能恢复良好，双下肢长短差平均不超过0.7cm，。无感染、畸形愈合、功能障碍等并发症。结论:闭合复位AO弹性髓内钉微创内固定治疗方法，是治疗小儿股骨中上段骨折的一种有效方法。

摘要： 本发明涉及医疗设备技术领域，具体涉及一种骨锚钉、骨锚钉植入装置及骨锚钉植入方法。本发明提供的骨锚钉包括：钉体，所述钉体包括沿钉体轴向依次连接的多个锚段，且相邻的锚段能够分别绕钉体轴向转动至预设的位置；所述锚段外侧绕钉体轴向设有多个齿牙，当所述锚段分别转动至预设位置时，相邻锚段的齿牙交错排布。本发明在不增加骨锚钉的体积的情况下，通过沿钉体轴向依次连接的多个锚段、锚段之间的相对转动及齿牙的设置，使得钉体植入时所需的骨孔较小，避免了骨孔开设过大带来的损害，增加了钉体的抗拔出性能，并且通过增减锚段的数量能够有效的控制定体长度，减小了骨锚钉生产及供应的成本，提升病患满意度的同时减少了病患痛苦。

摘要： 本发明涉及一种骨钉注册辅助机构、骨钉注册系统及方法。其中，所述骨钉注册辅助机构包括发光器件，所述发光器件设置于探针上，用于形成一光斑，使得可根据所述光斑将所述探针与骨钉对准。本发明中通过发光器件形成一光斑，可使得医务人员根据所述光斑中心与骨钉中心之间的距离来判断探针是否已与骨钉对准，以及根据光斑调整探针的角度，以使光斑与探针重叠，将探针与骨钉对准，从而提高了骨钉注册的精准度。

摘要： 本发明公开了一种多孔钛骨钉及凝胶注模法成型并烧结多孔钛骨钉的方法，该骨钉由以下原料制成：琼脂0.5‑2％；羟丙基甲基纤维素0.01‑1％；水25‑45％；钛合金粉末50‑70％；发泡剂0.1‑5％。制备方法包括：取琼脂、羟丙基甲基纤维素、去离子水混合均匀，得到液态高分子材料成型剂；将钛合金粉末加入，并加入发泡剂，搅拌；将浆料注入骨钉模具中；将多孔骨钉坯体预烧结，然后正式烧结，得到多孔钛骨钉。本发明制备的骨钉具独特的三维组织结构和良好的力学性能，通过在孔洞中载药加快骨组织生长，且无需后续取出。同时，该多孔钛合金骨钉减少了加工步骤，降低了生产成本，所用材料绿色安全无污染。

摘要： 本发明涉及材料加工技术领域，具体涉及一种在交变磁场下室温旋锻配合深冷处理的制备镁合金骨钉棒材的方法及镁合金骨钉成品。具体包括如下过程：制备铸锭，挤压成镁锌锰合金棒材，在交变磁场下室温旋锻塑性变形，利用室温下镁合金加工硬化效应提升镁锌锰合金强度、硬度，同时调控显微组织，再配合前后深冷处理，有效调控镁合金显微组织中晶粒尺寸和晶粒取向均匀性，有效提高镁合金塑性变形能力、提高强度和增强耐腐蚀能力，最终得到力学、耐蚀和生物相容性等综合性能优良的镁合金骨钉棒材，经过机械加工后获得镁合金骨钉成品。

摘要： 本发明涉及一种骨钉注册辅助机构、骨钉注册系统及方法。其中，所述骨钉注册辅助机构包括发光器件，所述发光器件设置于探针上，用于形成一光斑，使得可根据所述光斑将所述探针与骨钉对准。本发明中通过发光器件形成一光斑，可使得医务人员根据所述光斑中心与骨钉中心之间的距离来判断探针是否已与骨钉对准，以及根据光斑调整探针的角度，以使光斑与探针重叠，将探针与骨钉对准，从而提高了骨钉注册的精准度。

摘要： 本发明公开了一种多孔钛骨钉及凝胶注模法成型并烧结多孔钛骨钉的方法，该骨钉由以下原料制成：琼脂0.5‑2％；羟丙基甲基纤维素0.01‑1％；水25‑45％；钛合金粉末50‑70％；发泡剂0.1‑5％。制备方法包括：取琼脂、羟丙基甲基纤维素、去离子水混合均匀，得到液态高分子材料成型剂；将钛合金粉末加入，并加入发泡剂，搅拌；将浆料注入骨钉模具中；将多孔骨钉坯体预烧结，然后正式烧结，得到多孔钛骨钉。本发明制备的骨钉具独特的三维组织结构和良好的力学性能，通过在孔洞中载药加快骨组织生长，且无需后续取出。同时，该多孔钛合金骨钉减少了加工步骤，降低了生产成本，所用材料绿色安全无污染。

摘要： 本实用新型公开了一种用于夹持骨钉的单侧持钩钳及骨钉持取套件，骨钉包括两个位于顶端的侧板，至少一个侧板的两侧具有卡接槽；用于夹持骨钉的单侧持钩钳包括第一钳体和第二钳体，第一钳体和第二钳体均包括钳头，钳头具有内曲面和可视平面，内曲面与可视平面的交界处设有卡钩，两个钳头位于夹紧位置时，两个卡钩同时用于与单个侧板的两个卡接槽相匹配。本实用新型的钳头结合了骨钉外轮廓和卡接槽的特点，使得夹持紧密，骨钉不易滑动；钳头仅夹持单个侧板，在骨钉轴线方向上避空，不遮挡视线，对后续的连接棒放置、起子杆的使用无影响，也不干涉其他操作；另外，握持件之间设有锁紧装置，夹紧后不会脱位，便于手术操作。

摘要： 本实用新型提供了一种骨钉及带线骨钉，所述骨钉包括钉身和钉头，在所述钉身上位于钉头一侧开设有径向贯穿钉身的通孔，所述钉身与钉头为整体结构且钉身和钉头均不具有螺纹。本实用新型所述的异体骨骨钉具有良好的组织相容性、骨传导性和骨诱导性；易于移植骨块与关节盂的融合和骨长入。所述的异体骨骨钉具有良好生物力学性，弹性模量接近正常人体骨骼，对影像学检查影响小，受区和供区可完全爬行替代，骨钉与骨块具有良好的成骨活性。

摘要： 本实用新型公开一种测试骨钉及骨钉微动磨损的装置，包括夹具主体、导向槽和压板，微动磨损实验机的两侧悬臂与夹具主体的两侧相固定，夹具主体的内侧设置有与其一体成型的导向槽，骨钉放置在导向槽的夹孔中；压板对应设置并压紧在导向槽顶端。本实用新型的测试骨钉及骨钉微动磨损的装置，结合骨钉帽锥度的形状和夹具主体有斜角的夹孔，实现骨钉的自动对中；安装时，将骨钉插入夹孔中，然后用顶丝将骨钉固定在孔中，最后通过紧固螺钉把压板紧固在夹具主体上；本实用新型结构简单、牢固可靠、简化了实验难度。

摘要： 本实用新型公开了一种可折断固定骨钉，其包括一针头以及一针尾，该针头的前端带有尖端，其中该针头的后端设有一直径扩大的尾部，该尾部包括一用于和锁定板配合的外螺纹区以及一螺帽区，针尾和螺帽区的连接处设有一直径缩小的折断处。本实用新型还提供了一种和该可折断固定骨钉配合的锁定板。使用时，可设好固定板的位置，然后敲击或电钻连接该针尾的尾端，使骨针进入所需的固定位置。各骨针都打入之后，则骨针可旋入锁定板的锁定孔中，折断骨针。如需要取出骨针，则用工具旋转螺帽区。本实用新型操作方便，锁定牢固；锁定之后，位置稳定，使得骨针对骨骼的损伤减少，特别适合于青少年干骺端骨折的手术。