内、外固定与保守方法治疗不稳定型骨盆骨折：骨痂生长及骨折愈合率比较

摘要

背景：对于骨盆骨折的治疗临床上有很多方法，其中以保守治疗、内固定治疗和外固定治疗3种方法为主。传统的保守治疗常因骨折的不良复位而造成相关并发症。固定治疗对于一般不稳定型骨折有着良好的修复效果，但对于骨盆骨折报道甚少。 目的：观察内固定治疗对不稳定型骨盆骨折的修复效果，并与外固定及保守治疗进行对比。方法：将深圳市龙华新区人民医院2008年1月至2014年6月收治的126例不稳定型骨盆骨折患者，根据修复方式分为保守治疗组、外固定组和内固定组，每组42例。治疗后行X射线片检查，以Lindahl影像学标准为依据，对骨折复位的质量进行评估。治疗后定期随访，依据Majeed标准对患者肢体功能恢复情况进行评价。末次随访时评估患者修复效果、骨折愈合优良率及骨痂生长优良率。 结果与结论：末次随访时，内固定组患者的治疗总有效率为81%，保守治疗组为69%，外固定组为71%，内固定组明显优于其余两组，差异有显著性意义（P〈0.05）；内固定组骨折复位Lindahl优良率及肢体功能恢复Majeed评分明显高于其余两组，差异有显著性意义（P〈0.05）。提示采用内固定方法修复不稳定型骨盆骨折，功能恢复效果以及治疗有效率优于保守治疗和外固定治疗。因此，对于不稳定型骨盆骨折患者，内固定治疗方法更加适合。