全髋关节置换中C臂X射线机移位测量髋臼前倾角及外展角

摘要

背景：全髋关节置换术中,需要对髋臼假体进行准确的置入,以保证假体的生存率,提高预后效果。为保证髋臼的准确置入,需要对其外展角和前倾角进行准确测量。目的：探讨C臂X射线机移位测量髋臼前倾角、外展角在全髋关节置换术中的应用价值。方法：纳入63例行全髋关节置换的患者,按患者意愿分为2组,对照组30例予以传统髋臼假体定位器置入,观察组33例在C臂X射线机移位测量后置入髋臼假体。置换前、置换术中、置换后分别对观察组的髋臼前倾角、髋臼外展角、骨盆倾斜度进行测量;置换后测量2组患者的髋臼前倾角和髋臼外展角,并记录2组不同时间点的疼痛评分和髋关节功能Harris评分。结果与结论：①置换前、置换术中、置换后,观察组的髋臼前倾角、髋臼外展角、骨盆倾斜度差异均无显著性意义（P均〉0.05）;②置换后2组的髋臼外展角差异无显著性意义（P〉0.05）,但观察组的髋臼前倾角显著小于对照组（P〈0.05）;③置换后7 d,观察组的目测类比评分低于对照组（P〈0.05）;④与置换前比较,2组置换后的Harris评分均显著提高（P〈0.05）;观察组置换后3,12个月的Harris评分均高于对照组（P〈0.05）;⑤结果提示,全髋关节置换术中利用C臂X射线机进行髋臼前倾角、外展角移位测量可以对骨盆前后倾斜、内外旋转以及外展内收等予以有效纠正,提高髋臼杯安放的精确性和置换手术质量,改善预后。