层级护理干预在重症中心静脉置管患者导管相关性感染及上肢静脉血栓控制中的应用

摘要

目的 探讨层级护理干预在重症中心静脉置管患者导管相关性感染及上肢静脉血栓控制中的应用效果.方法 随机将2018年6月至2020年6月期间收治的100例重症中心静脉置管患者分为观察组与对照组,各50例,对照组实行常规护理,观察组采取层级护理干预方案,对比两组干预前后血小板计数(PLT)及活化部分凝血活酶时间(aPTT),导管相关性感染发生率、置管和住院时间、患者满意度情况.结果 观察组患者导管相关性感染(如VAP、CAUTI、CRBSI)总发生率低于对照组(10.00％vs 26.00％)(χ2=4.336,P=0.037);干预后随访1个月,发现观察组上肢静脉血栓形成发生率低于对照组(2.00％vs 14.00％)(χ2=4.8919,P=0.027);观察组导管留置时间和住院时间均低于对照组(P0.05).结论 层级护理干预可有效的预防重症中心静脉置管患者术后上肢静脉血栓形成,改善其凝血功能,并降低其导管相关性感染发生率,缩短导管留置与住院时间,提高满意度.