急危重症患者中心静脉置管相关性感染危险因素分析及干预研究

摘要

目的:对急危重症患者中心静脉置管相关性感染(Central venous catheter relatedinfections,CVCRI)危险因素进行分析,并提出合理的干预措施.rn 方法:对自2010年12月-2013年9月在我院留置CVC的880例急危重症患者的病历资料进行回顾性分析,分析CVCRI发生情况,以及其危险因素,并据此提出相应的有效干预措施.rn 结果:880例患者共有61例发生CVCRI,发生率为6.9％;共分离出病原菌菌株65株,其中G+菌28株,G-22株,真菌15株;将这61例视为感染组,单因素分析显示,病情严重程度评分、免疫功能、导管留置时间及插管时机的差异具有统计学意义(P＜0.05),即上述指标为CVCRI发生的危险因素,进一步对上述因素进行多因素回归分析显示,病情严重程度评分、免疫功能和导管留置时间是CVCRI发生的独立危险因素.rn 结论:急危重症患者CVCRI的发生与患者疾病严重程度、免疫功能及导管留置时间密切相关;医院应该通过加强健康教育、饮食指导以及提高置管护理质量等措施来控制感染的发生,保障患者安全.