三维超声评价Dor法切除左心室室壁瘤对左心室形态和功能的影响

摘要

目的 使用三维超声建立一种新的左心室形态定量指标,评价Dor法室壁瘤切除术对左心室形态和功能的影响.方法 2003年5月至2004年4月,18例冠心病病人,根据术前二维心脏超声诊断,分为室壁瘤组、左心室扩大组和正常对照组,每组6例.比较3组病人术前、术后心功能和心室三维形态指数(心室锥度,C值)的变化.结果 3组均无手术死亡.正常对照组术前、术后的EF、左心室容积、形态没有明显变化.室壁瘤组术后左心室容积明显减少,EF从术前0.43±0.06提高到术后0.54±0.08(P=0.02);左心室三维形态更接近类圆锥体(C值接近于1),舒张心室锥度从术前0.36±0.04提高到术后0.56±0.04(P=0.02),收缩末心室锥度从术前0.42±0.03提高到术后0.60±0.05(P=0.03).室壁瘤组心室形态改善显著.结论 Dor法能有效改善左心室室壁瘤病人的心功能和心室形态.三维超声是进行心室形态定量研究的精确、有效、经济的新手段.