透析依赖患者行心脏手术的围手术期管理和手术时机选择

摘要

＜正＞需要长期依赖血液透析的肾病患者, 肾功能基本丧失, 肾脏的病理改变明显（end-stage renal disease, ESRD）, 研究显示有44%的ESRD患者最终死于心脏病, 急性心肌梗死是此类患者最主要的死亡原因[1,2]。目前随着人口老龄化, ESRD患者数量逐年增加, 其中部分患者合并严重的冠状动脉狭窄, 需要积极处理[3,4,5]。当肾病发展至末期后, 患者合并血管疾病的概率就会大