胰肾联合移植术后排斥反应分析

摘要

目的探讨预防和逆转胰肾联合移植术后排斥反应的方法.方法回顾性分析1999年9月～2003年9月17例同种异体胰肾联合移植手术患者的临床资料.全部病例采用口服免疫抑制剂:环孢素A、霉酚酸酯或硫唑嘌呤、激素三联用药.其中2例术前及术后第5天应用抗IL-2R单克隆抗体,3例应用OKT3进行免疫诱导.结果17例患者中1例发生移植胰腺、肾脏加速性排斥反应,经保守治疗无效,切除移植物;8例发生急性排斥反应,其中单纯肾脏排斥反应6例,同时累及胰腺、肾脏的排斥反应2例,经甲泼尼龙或OKT3治疗后均逆转.结论胰肾联合移植术后合理应用免疫抑制剂,术前采用综合措施降低高危受者的致敏性,是预防和治疗排斥反应的有效方法.