脊柱结核的治疗应遵循个体化综合治疗原则

摘要

近十余年来，随着治疗理念的进步和手术方式的改进，脊柱结核的治疗效果大大提高。但目前国内对脊柱结核的治疗原则、手术适应证、手术时机、术式选择、化疗方案的制定等仍存争议。目前脊柱结核治疗中存在的主要问题包括：（1）结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌及其他细菌引起的脊柱感染鉴别困难；（2）抗结核用药、化疗疗程针对性不强；（3）复治、复发、耐药病例的治疗不规范；（4）手术指征、手术时机选择、围手术期处理不规范；（5）手术方法、内固定应用未能个体化；（6）疗效评估、停药指标、治愈标准不一。