正常眼压性青光眼中眼压与视野间的关系

摘要

目的:探讨正常眼压性青光眼(normal pressure glaucoma,NPG)的眼压、视野和相互关系.方法:分析98例新诊断NPG患者的眼压曲线和视野状态.结果:眼压曲线呈单峰式波动,双眼对称,总体平均水平位于16mmHg上下,波动幅度＜2mmHg.患者男性眼压均值右眼为15.70±2.57mmHg、左眼为15.46±2%41mmHg,女性右眼为16.52±1.97mmHg、左眼为16.45±2.01mmHg,眼压与年龄相关不显著(P＞0.05).患者各相应年龄组的眼压均高于正常老年人(分别P＜0.02,P＜0.01,P＜0.001).在98例患者196眼的视野中,52例患者为单眼损害,144眼的视野损害在损害形态和部位上与眼压升高的原发性开角型青光眼(hp-POAG)相符合,但旁中心损害侵入中心固视区者约占22.22%.在两眼视野损害相对轻重的划分中,视野损害不同分级状态下眼压的平均值、最高值和波动差二者间差异不显著(P＞0.02),单侧视野损害患者患眼与对侧眼眼压差异不显著(P＞0.05),但同侧视野损害较重且眼压较高眼数的构成比最大,约占55.1%(P＜0.01).结论:NPG患者的眼压状态在单值水平、波动幅度和双眼对称性上均与一般群体生理眼压相一致,但平均眼压高于年龄可比的正常老年人.视野损害特征与hp-POAG相符合,但旁中心暗点侵入中心固视区较早而相对常见.同侧视野损害较重且眼压较高的眼数多于一侧眼压较高而另侧视野损害较重的眼数,但不显示视野损害程度与眼压高度间存在单纯的数量关系.