HRT-Ⅱ指标体系的分析及其在正常眼压青光眼的应用

摘要

目的 探讨正常眼压青光眼 （NPG）患者HRT -Ⅱ检查的临床特征 ,分析HRT -Ⅱ视乳头立体测量指标的变量分类、相互关系和临床病理意义 ,评价不同指标的诊断性能 ,简化指标体系。方法 对两组NPG患者 （5 3例 ）和一组正常受试者 （2 2例 ）进行HRT -Ⅱ检查 ,对HRT -Ⅱ推荐的盘沿面积 （RA ）、盘沿容积 （RV ）、视杯形状测度 （CSM ）、轮廓线高度变异 （HVC）和视网膜神经纤维层平均厚度 （RNFLT）等 5项指标和本文提出的视杯容积指数 （CVI）及其有关的视杯容积 （CV ）、视盘面积 （DA）和视杯平均深度 （MCD）等 4项指标进行分组间和指标间的比较 ,对指标体系及其正常范围做临床病理意义和正态分布理论的分析 ,对不同指标做诊断性能的评价。结果 NPG组在CSM、RA、RNFLT、RV、MCD、CV和CVI上与正常组间差异有显著性 （P ＜0 0 1,F =10 0 0～ 3 7 77） ,其中CSM、RA、RV、MCD和CVI的差异出现于早期患者组 （P ＜0 0 5 ,Q =3 5 0或P ＜0 0 1,Q =4 13～ 12 2 1）。各指标在变量关系上被分为基础变量和导出变量 ,在临床意义上除视盘面积可视作双侧指标外 ,其余指标均为单侧有意义指标 ,仪器提供的“正常范围”的显著性水平分别为 0 3 173和 0 15 86。CVI是一包含 5个变量的复合指标 ,其诊断性能仅次于CSM。结论 NPG患者在HRT -