胱抑素与老年肌酐正常肾损害患者肾小球滤过率的相关性研究

摘要

目的探讨在血清肌酐正常的老年肾损害患者中,胱抑素(cystatin C,Cys-C)对肾小球滤过率(GFR)评价的意义.方法对2002-11～2003-12泸州医学院附属医院86例有肾损害但血清肌酐(Scr)正常的老年患者,应用乳胶颗粒增强比浊法测定血清中Cys-C浓度,并采用CockCroft-Cault公式计算内生肌酐清除率(Ccr).分别比较Cys-C与Scr和Ccr的相关性.结果 56例Cys-C升高超过正常,占56.1%;比较Ccr≤59 mL/min和Ccr>59 mL/min两组间的Cys-C质量浓度发现,当Ccr≤50 mL/min时,97.1%的患者Cys-C超过正常,在Ccr>59 mL/min时,已有44.2%患者Cys-C超过正常.血清Cys-C与Scr存在高度的正直线相关(r=0.89,P<0.01);Cys-C与Ccr存在高度的负直线相关(r=-0.87,P<0.01).结论在老年患者中,Cys-C比Scr和Ccr更敏感地反映早期肾小球滤过率的下降.