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白求恩军医学院学报

白求恩军医学院学报

Journal of Bethune Military Medical College
本刊为综合性医药学术期刊，意在传播医药信息，交流学术成果，推荐教学、教改经验，以反映广大医、教、研人员在基础医学、临床医学、人才培养、平战时后勤保障等方面的最新学术成就和工作经验为主，兼顾介绍国内外最新医药学术动态，促进医、教、研水平不断提高。
  • 发文量：5861
  • 被引量：2308
  • H指数：0
  • 开始收录时间：-
  • CNKI综合因子：-
  • 维普期刊影响因子： 0.280
  • 万方期刊影响因子：-
  • 创刊时间：-
  • 国内刊号/CN：13-1335/R
    国际刊号/ISSN：1672-2876
  • 发行周期：双月刊
    邮发代号：-
  • 主管单位：白求恩军医学院
    主办单位：白求恩军医学院
白求恩军医学院学报-联系信息
  • 主编：刘爱国
  • 电话：0311-87977092
  • 邮箱：bqnjyxyxb@periodicals.net.cn
  • 地址：河北省石家庄市中山西路450号
  • 邮编：050081
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白求恩军医学院学报 >2021年第5期

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共4384条结果
  • 摘要：目的 探讨三维可视化双镜下取石联合排石汤治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取肝胆管结石患者60例,随机分为两组,各30例.对照组予以三维可视化双镜下取石手术,术后常规治疗;观察组在对照组基础上联用排石汤进行治疗.观察对比两组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、进食时间、住院时间及结石清除情况.结果 观察组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、进食时间及住院时间均低于对照组,差异显著(P<0.01);两组手术时间无显著差异(P>0.05).观察组术后2周结石清除率高于对照组(P<0.05),术后2周两组患者结石直径均较治疗前缩小,观察组缩小幅度大于对照组(P<0.01).结论 三维可视化双镜下取石联合排石汤治疗肝胆管结石临床效果显著,可有效促进术后康复,缩短住院时间,且结石清除率高,值得在临床推广应用.
  • 摘要：战伤是由作战时敌人武器直接或间接所致的损伤以及战争环境所造成的某些损伤。战创伤包括战伤及非战争武器与环境造成的损伤[1]。研究表明,在战创伤导致伤员死亡的病例中有相当比例伤情,如给予及时的急救措施,就可以减少伤亡。近年来,随着大量高新技术武器和高能高爆武器的广泛应用,战争模式发生巨大变化,战伤救治理念、伤情、救治技术、救治人员构成也随之改变。按照我军新的编制体制、救治力量编成以及救治技术划分,调整后不同层次的卫生士官将成为战创伤急救的重要力量,因此加强卫生士官战创伤急救能力建设成为当务之急。
  • 摘要：目的 分析腹腔镜在普外科急腹症中的临床治疗效果.方法 选取急腹症患者90例,按照治疗方式不同分成对照组和观察组,各45例.对照组采用传统手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗方法.结果 观察组术中出血量少于对照组(P<0.01),手术时间、进食恢复时间和住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.01).结论 腹腔镜治疗急腹症,可降低术中出血量,缩短手术治疗时间,值得推广应用.
  • 摘要：目的 探讨高血压脑出血患者术后并发颅内感染行腰大池引流结合鞘内注射抗生素治疗的可行性及对后期脑积水发生率的影响.方法 选取54例高血压脑出血术后并发颅内感染患者为研究对象,随机分为观察组28例和对照组26例.对照组患者采用常规疗法治疗,观察组患者采用腰大池引流结合鞘内注射抗生素治疗,比较两组患者治疗前后生活质量评分、脑脊液相关指标(蛋白定量、葡萄糖含量、白细胞、颅内压)变化情况、治疗后脑积水及不良反应发生率的差异性.结果 观察组患者生活质量评分及脑脊液相关指标均优于对照组(P<0.05);脑积水发生率及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 对于高血压脑出血术后并发颅内感染患者,腰大池引流结合鞘内注射抗生素治疗可明显提高其生活质量,改善脑脊液相关指标,降低脑积水及不良反应发生率.
  • 摘要：目的 探讨比伐卢定和肝素在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中对血小板功能的影响并比较两者安全性.方法 将82例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者随机分为比伐卢定组和肝素组,各41例.在PCI过程中,比伐卢定组静脉应用比伐卢定,肝素组用肝素抗凝.比较用药前、用药后10 min、用药结束、用药结束后1 h和用药结束后2 h的二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板最大聚集率、凝血酶原激活时间(ACT)和3个月的不良反应发生率.结果 比伐卢定组用药后10 min、用药结束时血小板最大聚集率均低于用药前(P<0.01);肝素组用药后10 min,血小板最大聚集率高于用药前(P<0.05).两组用药前后同期血小板最大聚集率比较,仅用药后10 min比伐卢定组低于肝素组(P<0.01).用药10 min后,两组ACT值均明显上升(P<0.01);用药结束后,两组ACT值逐渐降低;结束2 h时,比伐卢定组降低至略低于用药前,肝素组仍高于用药前.两组用药前后ACT值同期比较,用药后10 min比伐卢定组高于肝素组(P<0.01);用药结束后1 h、用药结束后2 h比伐卢定组均低于肝素组(P<0.01).比伐卢定组的不良反应发生率低于肝素组(P<0.05).结论 比伐卢定对PCI治疗STEMI患者的血小板功能的影响更显著,抗凝效果好,不良反应发生率低,安全性好.
  • 摘要：目的 探讨某高校大学生血压偏高情况及其与体重指数(BMI)的关系,为制定在校大学生高血压的早期预防措施提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,对石家庄市某高校952名大学生进行血压、身高及体重测量,并对血压偏高情况及其与BMI的关系进行分析.结果 该校大学生高血压检出率为6.20％,男生显著高于女生(P<0.01);高血压前期检出率为33.40％,男生显著高于女生(P<0.01).超重和肥胖检出率分别为11.03％和4.31％,男女BMI分布构成情况有明显差异,表现为男生超重和肥胖所占比例均高于女生(P<0.01).男生高血压检出率在不同BMI组中有显著差异(P<0.05),且呈现为随BMI增长而上升的趋势(P<0.05);不论男女,高血压前期检出率在不同BMI组中均存在显著性差异(P<0.05),均呈现为随BMI增长而上升的趋势(P<0.05).结论 该校大学生血压偏高情况与BMI增高密切相关.
  • 摘要：目的 探讨BIS监测下丙泊酚维持麻醉用于老年患者小肠镜检查的可行性及安全性.方法 选取消化内科中心行小肠镜检查的老年患者55例为研究对象,随机分为两组,观察组28例,对照组27例.两组术中均使用丙泊酚维持麻醉,待患者睫毛反射消失后行小肠镜检查.观察组患者依据BIS指数监测麻醉深度调控丙泊酚用量;对照组由医师根据临床经验,按患者体动反应及检查时长追加丙泊酚.比较两组丙泊酚用量、苏醒时间、定向恢复时间、满意度评分、平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度及不良反应发生情况.结果 与对照组相比,观察组苏醒时间及定向恢复时间较短,丙泊酚用量较少,不良反应发生率较低,满意度评分较高(P<0.05或P<0.01);两组检查中SpO2、HR、RR及MAP均较麻醉前降低,观察组MAP、RR下降幅度小于对照组(P<0.01).结论 BIS监测下丙泊酚维持麻醉用于老年患者小肠镜检查安全可行,患者血流动力学稳定,无呼吸抑制,不良反应发生率低,满意度评分较高.
  • 摘要：目的 分析无创颅内压(NICP)监测在高血压性脑出血患者治疗中的应用价值.方法 选取高血压性脑出血患者49例,随机分为两组.对照组24例患者,给予常规监测及治疗,观察组25例患者在NICP监测下治疗,根据颅内压(ICP)的变化调整脱水剂用药量.观察两组患者治疗前后NICP、颅脑灌注压(CPP)、血肿侧与健侧ICP差值(D值)变化,治疗后格拉斯哥预后量表(GOS)评分、甘露醇用量及并发症发生情况.结果 观察组患者治疗后NICP、D值均优于对照组(P<0.01),CPP值无明显变化;观察组患者治疗后GOS评分高于对照组(P<0.01),甘露醇用量及并发症发生率均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 高血压性脑出血患者在NICP监测下实施治疗,可减少甘露醇用量,降低并发症发生率,改善患者的预后,值得临床推广应用.
  • 摘要：目的 探讨"计划—实施—检查—处理(PDCA)循环模式"对甲状腺肿瘤患者的护理干预效果.方法 选择甲状腺肿瘤患者140例为研究对象,随机分为两组,各70例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施PDCA循环模式下护理.比较两组患者干预后护理质量评分、护理满意率、护理差错率、出院随访率、生活质量及治疗依从性情况.结果 观察组患者护理质量评分、护理满意率、出院随访率、生活质量、治疗依从性良好率均高于对照组,护理差错率低于对照组,均有显著差异(P<0.05或P<0.01).结论 PDCA循环模式应用于对甲状腺肿瘤患者的护理中,能有效提高护理工作质量、护理满意率、出院随访率和治疗依从性,改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
  • 摘要：野战部队基层卫生工作是卫勤保障打赢的重要组成部分,直接服务于基层官兵,其建设水平的高低关系到平时“保健康”和战时“保打赢”的能力问题[1]。为了配合集团军做好基层卫生人员培训、使用和管理工作,全面打造过硬卫生人才队伍,提升部队卫勤“白金10分钟”和“黄金1小时”救治能力,我们对基层卫生工作情况进行了调研,梳理存在问题,提出了相应的对策。
  • 摘要：目的 探讨两种气管切开术对重型颅脑损伤昏迷患者并发症的影响.方法 选取100例重型颅脑损伤伴昏迷患者按随机数表法分为研究组56例和对照组44例.对照组患者行传统气管切开手术,研究组患者行经皮扩张气管切开术.术后观察并评估两组患者并发症发生率及手术相关指标.结果 研究组患者术后切口渗血、皮下组织气肿、食管瘘、切口感染、心跳停搏并发症发生率均低于对照组(P<0.01);研究组患者手术时长、切口长度、出血量、切口愈合时间评分指标均优于对照组(P<0.01).结论 经皮扩张气管切开术应用于重型颅脑损伤昏迷患者,能有效减少并发症发生率,手术较为安全可靠,有助于术后恢复,临床效果较好.
  • 摘要：由于耳鼻咽喉科临床见习教学的课时相对较少,内容多且复杂,因此如何在有限的时间内充分调动学生积极性,提高教学效果,是耳鼻咽喉科临床教学改革中亟需解决的问题。案例为基础的学习方法(case-based learning,CBL)[1-3]与微型课程(micro-lesson,微课)[4-6]两种教学模式均已被广泛应用于基础医学与临床医学的教学工作。然而,两种教学方法相结合的双轨教学模式在耳鼻咽喉科临床教学中尚未见应用。本文以2015级临床医学本科耳鼻咽喉科见习学生为研究对象,探讨微课与CBL相结合的双轨教学模式在耳鼻咽喉科临床见习教学中的应用效果。
  • 摘要：目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)对小儿急性阑尾炎的诊断价值.方法 选取疑似急性阑尾炎患儿124例为观察组,同期非感染性疾病患儿124例为对照组,分别检测比较两组患儿入院时CRP及PCT含量;以病理检测结果 为金标准,分别计算CRP、PCT及二者联合检测对小儿急性阑尾炎诊断的特异度和灵敏度并行组间比较.结果观察组患儿血清CRP及PCT均高于对照组(P<0.01);CRP检测的诊断特异度为53.85％,灵敏度为84.69％;PCT检测的诊断特异度为65.38％,灵敏度为82.65％;CRP与PCT联合检测的诊断特异度为92.31％,灵敏度为77.55％;三种方法检测灵敏度比较无显著差异(P>0.05),CRP与PCT联合检测的特异度均高于CRP法和PCT法单独检测,有显著差异(P<0.05或P<0.01).结论 CRP与PCT联合检测能够提高小儿急性阑尾炎的诊断效能,对入院后疑似阑尾炎的患儿具有一定的辅助诊断价值.
  • 摘要：目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的有效性与安全性.方法 选择择期早期妊娠药物流产的对象120例,随机分为A组、B组,各60例.A组第1天晚上服用150 mg米非司酮;B组第1天早上服用50 mg,晚上服用50 mg,第2天早晚各25 mg;两组第3天均口服米索前列醇600μg.结果 B组总流产率高于A组(P<0.05).B组阴道出血持续时间和月经复潮时间均短于A组(P<0.01);B组米非司酮和米索前列醇不良反应发生率均低于A组(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的效果较好,B组的方案效果更好.
  • 摘要：目的 分析经皮穿刺无水酒精注射(PEI)联合肝动脉栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床效果.方法 将78例原发性肝癌患者随机分为A、B两组,各39例.A组患者采用PEI+TACE治疗,B组患者采用TACE治疗.观察两组患者临床疗效、甲胎蛋白(AFP)降低情况和3年期生存率.结果 治疗后,A组总有效率高于B组(P<0.01);A组AFP下降率高于B组(P<0.05);A组1年、2年、3年生存率均显著高于B组(P<0.05).结论 经皮穿刺无水酒精注射联合肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌效果良好,有较好的临床应用价值.
  • 摘要：目的 观察比较他克莫司与环磷酰胺分别联合糖皮质激素治疗儿童难治性肾病综合征的临床效果.方法 选取44例难治性肾病综合征患儿为研究对象,随机数字表法分为对照组21例和观察组23例.两组均给予糖皮质激素治疗,对照组联合应用环磷酰胺,观察组联合应用他克莫司.连续治疗6个月后,比较两组临床疗效、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、血脂相关指标水平及不良反应情况.结果 经治疗,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、TC、TG水平比较均无显著差异(P>0.05),治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐、TC、TG水平均较治疗前降低,血清白蛋白较治疗前升高(P<0.05或P<0.01),观察组降低与上升幅度均大于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 他克莫司联合糖皮质激素治疗儿童难治性肾病综合征效果显著,能明显改善肾功能指标,有效调节血脂水平,且不良反应少,安全性好.
  • 摘要：目的 探讨分析经皮交叉克氏针固定治疗移位型儿童肱骨髁上骨折的效果及对患儿肘关节功能和术后并发症发生率的影响.方法 选取移位型肱骨髁上骨折患儿82例为研究对象,随机分为两组,各41例.对照组患儿采用切开复位克氏针固定进行治疗,观察组患儿采用闭合复位经皮交叉克氏针固定进行治疗,比较两组患儿术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、治疗前后Flynn肘关节功能评分及术后并发症发生情况.结果 观察组患儿术中出血量、手术时间、骨折愈合时间及术后并发症发生率均少于对照组(P<0.05或P<0.01);Flynn肘关节功能评分高于对照组(P<0.01).结论 经皮交叉克氏针固定可有效治疗移位型儿童肱骨髁上骨折,能够减少手术时间及术中出血量,促进骨折愈合,加快患儿肘关节功能的恢复,且术后并发症发生率低,值得临床推广应用.
  • 摘要：目的 观察阿卡波糖联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)伴高脂血症患者血糖、血脂水平的影响.方法 选取在社区医院就诊的T2DM伴高脂血症患者78例,随机分为两组,各39例.对照组患者接受阿卡波糖单药治疗,观察组患者接受阿卡波糖联合二甲双胍治疗.比较两组患者血糖、血脂、血清炎症指标及不良反应情况.结果 治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、血清hs-CRP、IL-6及IL-18水平均明显低于治疗前(P<0.01),HDL-C水平明显高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖联合二甲双胍可有效降低T2DM伴高脂血症患者血糖、血脂水平,且不增加不良反应,临床应用效果良好.
  • 摘要：目的 分析结直肠癌患者围术期快速康复外科护理的价值,总结护理经验.方法 2017年2月尝试推广围术期快速康复外科护理,截止2018年8月,共处治结直肠癌手术患者39例,纳入观察组.同期常规的围术期护理患者50例,纳入对照组.对比康复进程、自控镇痛情况、并发症发生情况.结果 观察组48 h内自控镇痛次数、下床活动时间、普食恢复时间、导管全部拔除时间和住院时间均优于对照组(P<0.01).观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.01).结论 结直肠癌患者围术期快速康复外科护理可以降低并发症发生风险,加速患者康复,但是存在部分策略无法执行情况,需要坚持个体化的原则.
  • 摘要：军队体制编制改革是适应未来战争需要的必然选择,是实现我军“能打仗、打胜仗”的必然要求。军队卫勤作为改革的重要组成部分,也处于转型攻坚的关键时期。军委机关事务管理总局卫生局作为军委机关卫勤保障的职能部门,承担着军委机关重大会议活动、日常医疗保健、卫生防疫防控、计划生育指导等卫勤保障任务。
  • 摘要：目的观察个体化糖尿病膳食对2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。方法收集确诊的2型糖尿病患者140例,均采用降糖药物和(或)胰岛素治疗,随访1年。所有患者随机分为两组:对照组(72例)在降糖药物和(或)胰岛素降糖治疗基础上,给予常规运动指导、糖尿病饮食指导及改善不良生活方式;观察组(68例),在对照组基础上,根据患者血糖、血脂、体重、运动量等制定个体化膳食食谱指导(饮食中适当增加蛋白质的摄入量)。每半月随访1次,每3个月复查肝肾功能、血脂、空腹血糖(FPG)及早餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重、身高、空腹胰岛素等。结果治疗半年、1年后,两组HbA1c和HOMA-IR较治疗前明显减低(P<0.05);治疗1年后,两组BMI较治疗前明显减低(P<0.05);治疗1年后两组比较,观察组HbA1c和HOMA-IR低于对照组(P<0.01)。治疗半年后观察组TC、TG、LDL-C均较治疗前明显减低(P<0.05),且低于同期对照组(P<0.05);两组治疗1年后TG、LDL-C较治疗前明显减低(P<0.05)。治疗半年后观察组FPG和2hPG低于治疗前和同期对照组(P<0.05);两组治疗1年后FPG、2hPG较治疗前明显减低(P<0.05)。治疗后1年两组感染率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论个体化糖尿病膳食能有效控制血糖、血脂,并能改善胰岛素抵抗,从而减少糖尿病并发症发生、发展,且感染发生率降低,进而可增强免疫功能。
  • 摘要：目的探讨烟曲霉菌孢子对人支气管上皮细胞(16HBE)中Toll样受体2/髓样分化因子88(TLR2/MyD88)信号转导通路的影响,阐述烟曲霉菌诱导哮喘发作的机制。方法以烟曲霉菌孢子体外刺激16HBE,检测其TLR2和MyD88蛋白变化。结果与烟曲霉菌孢子共同培养的16HBE中TLR2和MyD 88蛋白均高于对照组(P<0.05或<0.01)。结论烟曲霉菌孢子可能通过激活气道上皮细胞的TLR2/MyD88信号传导系统,诱导气道对烟曲霉菌的过敏反应。
  • 摘要：目的探讨机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性。方法将56例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,各28例。研究组患者接受机械取栓联合动脉溶栓治疗,对照组患者单纯静脉溶栓治疗。治疗30d后,比较两组疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评分,以及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者总有效率高于对照组(P<0.01);NIHSS和mRS评分,以及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中,患者神经功能恢复好,并发症少,效果优于单纯静脉溶栓治疗。
  • 摘要：目的分析经脐单孔腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术患者56例为观察组;按照年龄、性别、体重指数、胆囊萎缩情况一对一选择同期三孔腹腔镜治疗急性胆囊炎患者56例纳入对照组。对比手术、康复情况及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组(P<0.01),术中出血量少于对照组(P<0.01),术后排气时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组患者发热、疼痛发生率均低于对照组(P<0.05)。结论采用经脐单孔腹腔镜手术治疗急性胆囊炎效果显著,手术时间虽长,但术中出血少,住院时间短,并可降低并发症发生风险,微创优势更为明显。
  • 摘要：目的研究中药外敷联合特定电磁波照射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法选取147例LDH患者为研究对象,随机分为三组,各49例。分别予以单独中药外敷(中药外敷组)、单独特定电磁波(TDP)照射(TDP照射组)以及中药外敷联合TDP照射(联合治疗组)治疗;对比三组的临床治疗效果。结果治疗前三组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后三组VAS疼痛评分均较治疗前降低(P<0.01);联合治疗组降低幅度大于其他两组(P<0.01)。联合治疗组临床总有效率均高于其他两组(P<0.0166)。结论中药外敷联合特定TDP照射治疗LDH效果显著,可有效缓解疼痛,有利于促进患者康复,值得临床推广应用。
  • 摘要：目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与无张力疝修补术对患者术后恢复及腹股沟区疼痛的影响。方法将腹股沟疝患者62例作为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组予以无张力疝修补术治疗,观察组予以TAPP治疗。比较两组患者术后恢复情况;采用视觉模拟评分法(VAS)对比两组术后远期疼痛程度。结果观察组患者术后疼痛持续时间、下床时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组患者术后1 d、3 d、5 d,3个月和5个月腹股沟区疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.01)。结论针对腹股沟疝临床治疗时,TAPP术式的应用可减少或避免患者腹股沟区疼痛,利于术后快速康复,临床应用价值显著。
  • 摘要：目的探讨锁定加压钢板螺钉与交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法将94例成人股骨干骨折患者随机分为两组,各47例。A组行交锁髓内钉内固定治疗,B组行锁定加压钢板螺钉治疗。比较两组患者围术期指标、膝关节功能及并发症发生情况。结果A组术中出血量低于B组(P<0.01),骨折愈合时间、骨痂出现时间及住院时间均短于B组(P<0.01);A组膝关节功能恢复优良率高于B组(P<0.05);A组并发症总发生率低于B组(P<0.01)。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折效果显著,具有出血量少、住院时间短、骨折愈合快、并发症少等优势,术后膝关节功能恢复好。
  • 摘要：目的探讨腹腔镜肝切除治疗左肝内胆管结石的安全性及可行性。方法回顾性分析69例左半肝内胆管结石患者的临床资料,根据术式不同分为观察组(n=34)与对照组(n=35)。对照组接受开腹肝切除术治疗,观察组接受腹腔镜肝切除术治疗。比较两组患者的手术指标、结石清除率、结石复发率及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组的术中出血量更少,手术切口长度更小,手术时间、拔引流管时间及住院时间更短(P0.05)。结论腹腔镜肝切除术治疗左肝内胆管结石,可缩短患者康复时间,减少并发症发生率,效果优于传统的开腹肝切除术。
  • 摘要：目的探讨冠心病血清急性时相反应蛋白[C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白-A(SAA)、前白蛋白(PA)]及单核细胞核因子-κB(NF-κB)的变化与冠心病病情的关系。方法选取冠心病患者120例(冠心病组),均接受冠脉造影检查;同时,选取健康志愿者100例(对照组),检测比较两组的血清CRP、SAA、PA和NF-κB浓度。结果冠心病组CRP、SAA和NF-κB高于对照组(P<0.01),而PA低于对照组(P<0.01);急性心肌梗死(AMI)患者CRP、SAA和NF-κB高于不稳定型心绞痛(UAP)和稳定性心绞痛(SAP)患者(P<0.01),而PA低于UAP和SAP(P<0.01);重度狭窄者CRP、SAA和NF-κB高于轻度和中度狭窄者(P<0.01),而PA低于轻度和中度狭窄者(P<0.01);CRP、SAA和NF-κB与Gensini评分呈正相关(P<0.05),PA与Gensini评分呈负相关(P<0.05)。结论冠心病患者CRP、SAA及NF-κB水平明显升高,而PA明显降低,与冠心病的类型及冠脉狭窄程度有关。
  • 摘要：目的探讨替格瑞洛联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床效果。方法将80例ACS患者根据治疗方法不同分为两组,各40例。除常规治疗外,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合替格瑞洛治疗。比较两组治疗前后心肌损伤标志物、血小板聚集功能及治疗效果。结果治疗后,两组血清肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白I(cTn I)、血小板最大聚集率(MPAR)和P2Y12反应单位(PRU)均明显降低(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论替格瑞洛联合阿托伐他汀治疗ACS效果显著,可有效抑制血小板聚集,改善ACS患者的心肌功能,促进康复。

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