目的:系统评价地佐辛注射液用于肿瘤患者持续性疼痛的临床疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,收集地佐辛注射液(试验组)对比吗啡注射液(对照组)用于癌痛止痛的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索年限从建库到2015年5月,提取资料后采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入10项RCT,合计834例患者.Meta分析结果显示,地佐辛注射液和吗啡注射液用于肿瘤患者的疼痛强度差[MD=0.30, 95％CI (-0.91,1.51),P=0.63]和疼痛有效缓解例数[RR=0.97,95％ CI (0.91,1.04),P=0.33]均无统计学差异.然而,地佐辛注射液导致的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)明显小于吗啡注射液[RR=0.54,95％ CI (0.39,0.74),P＜0.01].结论:地佐辛注射液用于肿瘤患者持续性疼痛的止痛效果与吗啡相当,但安全性更好,值得临床推广.鉴于纳入研究文献质量偏低,准确结果尚需大样本、高质量随机对照研究进一步验证.
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