骨成纤维性纤维瘤的临床病理研究

摘要

目的探讨骨成纤维性纤维瘤（ＤＦ）的临床病理特点、组织发生、临床误诊及复发因素。方法收集１１例骨成纤维性纤维瘤病例，男６例，女５例，年龄１１－４２岁。免疫组织化学ＡＢＣ法标记ＳＭａｃｔｉｎ，Ｄｅｓｍｉｎ，Ｖｉｍｅｎｔｉｎ，ＮＳＥ，Ｓ－１００蛋白，ａ－ＡＴ（ａ－平滑肌肌动蛋白）及Ｌｙｓｏｚｇｍｅ。结果Ｖｉ－ｍｅｎｔｉｎ阳性１１例，Ｄｅｓｍｉｎ阳性９例、弱阳性２例，ＳＭａｃｔｉｎ阳性１０例、弱阳性１例，ＮＳＥ、Ｓ－１００蛋白、ａ－ＡＴ及Ｌｙｓｏａｇｍｏ均阴性。３例复发，４例病理性骨折，１１例术前无一例诊断ＤＦ。结论ＤＦ含肌纤维母细胞，此种细胞在组织学上具有平滑肌和纤维母细胞特征。造成临床误诊与复发的主要原因是缺乏特征性的临床表现及Ｘ线表现，肿瘤无包膜。作者发现瘤细胞具有沿骨小梁及哈佛管侵袭性生长的生物学行为，与肿瘤复发有直接相关性。