神经内分泌肿瘤转移灶PET／CT生长抑素受体显像特点分析

摘要

目的探讨NEN转移灶。Ga—DOTA-TATEPET／CT（TATE．PET）显像特点及其与病理和18F—FDGPET／CT（FDG—PET）显像关系。方法回顾性分析2011年11月至2016年8月间43例NEN患者（男18例，女25例；年龄26-74岁）资料。患者静脉注射。Ga—DOTA．TATE44．4—229．4MBq后40-60min显像．28例在1周内按常规方法行FDG—PET。31例患者的转移灶经病理证实，余为临床诊断。病灶显像剂摄取高于本底为阳性，用ROI法测量病灶直径、suVmax和SUVmean.采用疋。检验和Pearson相关分析处理数据。结果（1）TATE—PET对43例患者的肝、淋巴结、骨及肺转移灶总检出率分别为85．7％（30／35）、12／13、7／7及2／3，SUV-分别为18．1（11．3-23．3）、10．8（5．4—15．6）、7．7（4．2—9．9）和1．8（1．3-2．3）。骨转移灶SUV-与直径存在相关性（r=0．233，P〈0．05）。（2）31例转移灶有病理结果的患者中，TATE．PET对G1、G2、G3的检出率分别为1／2、23／24（95．8％）和5／5。转移灶为G1的NEN仅发现于肝脏。（3）28例患者行2种显像，TATE—PET与FDG—PET对转移灶总检出率分别为89．2％（25／28）和71．4％（20／28），差异无统计学意义（X。2．389，P〉0．05）。TATE—PET对肝、骨转移灶检出率高于FDG—PET[70．0％（14／20）与65．0％（13／20），3／3与2／3]，而FDG—PET对淋巴结转移检出效果好（10／10与9／10），两者对肺转移灶检出能力相当（均为2／3）。结论TATE-PET对不同脏器及不同病理分级的NEN转移灶检出效果不同，TATE—PET与FDG—PET显像结果互补，但与病理分级无明显关系。