老年2型糖尿病患者认知功能障碍影响因素分析

摘要

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者认知功能障碍发生的影响因素.方法 回顾性分析2017年6月至2018年5月首都医科大学宣武医院内分泌科2型糖尿病患者204例,根据简易版蒙特利尔认知评估(MoCA)量表结果分为认知功能障碍组98例和认知功能正常组106例.记录2组患者实验室检查结果,慢性肾脏病流行病学合作研究(CKD-EPI)公式计算估算肾小球滤过率(eGFR).采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析.组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验.多因素logistic回归分析认知功能障碍的危险因素.结果 认知功能障碍组相比认知功能正常组患者年龄[(68.4±7.7)vs(66.0±6.7)岁]、骨质疏松[35.71％(35/98)vs 19.81％(21/106)]和eGFR<60 ml/(min·1.73 m2)比例[26.53％(26/98)vs 12.26％(13/106)]高,MoCA分值[(20.36±4.07)vs(27.02±1.49)分]和受教育时间[(8.85±4.14)vs(12.35±3.30)年]低,差异均具有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果表明年龄(OR=1.05,95％CI 1.01～1.10;P=0.011)和eGFR<60 ml/(min·1.73 m2)[OR=2.15,95％CI 1.08～4.26;P=0.029]为老年2型糖尿病患者认知功能障碍的独立危险因素.结论 年龄和eGFR<60 ml/(min·1.73 m2)是老年2型糖尿病患者认知功能障碍的危险因素,控制患者血糖同时要监测患者肾功能,预防认知功能障碍的发生和进展.