防旋股骨近端髓内钉微创治疗老年患者股骨转子间骨折25例报告

摘要

目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation, PFNA)微创治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效.方法 2007年2月～2008年6月,采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折25例,按照Tronzo-Evans分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型2例,Ⅲ型16例,Ⅳ型5例,闭合复位,小切口置入PFNA.结果 手术时间30～70 min,平均50.3 min.术中出血量70～200 ml,平均100.2 ml.25例随访3～12个月,平均7.1月,骨折全部愈合,愈合时间10～14周,平均11周,未出现髋内翻,内固定物松动及切割现象;按Harris髋关节功能评分标准:优20例,良4例,中1例.结论 PFNA具有微创,操作简单,手术时间短,出血量少,固定牢靠,愈合率高等特点,尤其适用于老年骨质疏松患者,是治疗老年股骨转子间骨折较为理想的内固定材料.