老年患者胆囊结石合并胆总管末端嵌顿性结石微创治疗—附35例报告

摘要

目的 探讨腹腔镜下胆道镜联合液电碎石在治疗老年患者胆囊结石胆总管末端嵌顿性结石的安全性和疗效.方法 回顾分析该院2010年1月—2015年10月,在腹腔镜下行LC+胆道镜联合液电碎石治疗35例胆囊结石合并胆总管下端嵌顿性结石的老年患者.采用单次脉冲模式,输出能量0.15 J,放电导线通过胆道镜工作通道,在直视下接触结石,将结石击碎后注水冲出或通过取石篮取出.结果 35例患者结石均完全清除,其中34例均在腹腔镜下顺利完成手术,1例中转开腹.35例患者得到随访,随访6个月~5年,未见结石复发及胆道狭窄.结论 LC+腹腔镜下胆道镜联合液电碎石具有直观、准确、疗效确切的特点,对于治疗老年患者胆囊结石合并胆总管下段嵌顿性结石是安全、有效的手段.