PDCA循环在中医临床路径治疗膝骨关节炎变异管理中的应用

摘要

目的 探讨PDCA循环在中医临床路径治疗膝骨关节炎变异管理中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年12月在枣庄市中医医院采用中医临床路径治疗的120例膝骨关节炎患者,分为变异管理前(2015年1—12月)和PDCA循环变异管理后(2016年1—12月)阶段,每阶段60例患者.分析比较治疗前后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和WOMAC骨关节指数评分,以及变异管理前后的变异总例数、变异总次数、总变异率、住院总费用、药品费用、检查费用、患者满意度.结果 在变异管理前与变异管理后两个阶段中,运用中医临床路径治疗后VAS评分和WOMAC骨关节指数评分均较治疗前明显降低(P<0.01),但治疗前和治疗后同时间点比较差异均无显著性(P>0.05).变异管理后的总变异率(45.0％)明显低于变异管理前(75.0％),住院总费用、药品费用、检查费均明显低于变异管理前,而患者满意率(93.7％)明显高于变异管理前(71.3％),差异均有显著性(P<0.05).结论 中医临床路径治疗膝骨关节炎效果肯定,PDCA循环可降低临床路径变异的发生率及医疗费用,提高患者的满意度.