体素内不相干运动成像对前列腺癌盆腔转移淋巴结的诊断价值

摘要

cqvip:目的评价体素内不相干运动成像(IVIM-DWI)定量参数对前列腺癌盆腔转移淋巴结的诊断价值。资料与方法27例前列腺癌患者行前列腺癌根治术联合盆腔淋巴结切除术,术前行IVIM-DWI检查。术后测量98枚被切除淋巴结的表观扩散系数(ADC)、单纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f),并根据病理结果将其分为转移组29枚与非转移组69枚。比较组间各参数的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数对前列腺癌盆腔转移淋巴结的诊断效能。结果转移组与非转移组淋巴结ADC值[(1.10±0.21)×10-3 mm2/s比(1.44±0.21)×10-3 mm2/s]、D值[(0.88±0.14)×10-3 mm2/s比(1.15±0.28)×10-3 mm2/s]、f值[(24.74±7.43)%比(29.40±10.32)%]比较,差异均有统计学意义(P0.05)。ADC值、D值、f值诊断前列腺癌盆腔转移淋巴结的ROC曲线下面积、95%CI分别为0.88、0.795~0.935×10-3 mm2/s,0.81、0.716~0.880×10-3 mm2/s,0.63、0.532~0.722。其中ADC值与D值的诊断效能差异无统计学意义(Z=1.25,P=0.21),且均显著高于f值(Z=3.31、2.50,P<0.01)。结论ADC值、D值、f值对前列腺癌盆腔转移淋巴结具有较高的诊断效能,其中ADC值、D值的诊断效能高于f值,可作为行前列腺癌根治术联合盆腔淋巴结切除术的术前参考。