声脉冲辐射力弹性成像鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的价值

摘要

目的 探讨声脉冲辐射力(ARFI)弹性成像的声触诊组织成像(VTI)和声触诊组织定量(VTQ)技术在鉴别诊断甲状腺良、恶性结节中的价值.资料与方法 分析85例甲状腺肿瘤患者共100个结节的常规超声及ARFI成像特征,采用常规超声半定量评分法判断结节性质,ARFI成像获取病灶的VTI面积比、剪切波速度(SWV)及SWV比值;采用ROC曲线比较常规超声、VTI面积比、SWV和SWV比值的曲线下面积(AUC),确定诊断效能.结果 常规超声半定量法诊断甲状腺良、恶性病灶的准确度、敏感度、特异度分别为82.00％、53.33％、94.29％;良、恶性病灶平均VTI面积比分别为1.11±0.12、1.65±0.35(t=11.524,P＜0.01),平均SWV分别为(1.84±1.00) m/s、(4.93±2.94) m/s (t=7.840,P＜0.001),平均SWV比值分别为1.07±0.44、2.81±1.72(t=7.910,P＜0.001);ROC曲线得出常规超声、VTI面积比、SWV、SWV比值的AUC分别为0.889、0.948、0.933、0.896,VTI面积比诊断甲状腺良、恶性病灶的准确度、敏感度、特异度分别为90.00％、93.33％、88.57％,SWV的诊断准确度、敏感度、特异度分别为88.00％、90.00％、87.14％,SWV比值的诊断准确度、敏感度、特异度分别为88.00％、70.00％、95.71％.结论 ARFI弹性成像有助于鉴别甲状腺结节的良、恶性,提高诊断敏感度.