除皱术中防止面神经下颌缘支损伤的解剖学研究

摘要

目的为除皱术中防止面神经下颌缘支损伤提供解剖学依据.方法选用防腐固定标本10例(20侧)和新鲜标本5例(10侧),观察下颌缘支的走行、分布,分析下颌缘支的分布特点及防止神经损伤的方法.结果⑴下颌缘支主干出腮腺后的走行方式可分为孤立型和共干型.⑵63.33 %的下颌缘支走行在下颌缘上方(2.1±0.7) cm;23.33 %沿下颌缘走行;13.33 %走行在下颌缘下方(1.8±0.5) cm.⑶下颌缘支出腮腺后走行于在咬肌筋膜中,在咬肌前缘,部分下颌缘支走行并支配颈阔肌,部分分支向深面走行支配口下组肌群.结论下颌缘支出腮腺后走行在以下颌角为起点,以下颌下缘为中线、下颌下缘上下各一横指的区域内.在SMAS-颈阔肌下平面分离到咬肌前缘位置时,应注意防止损伤下颌缘支.