PTCA后再狭窄的药物预防——回顾与展望(第一部分 回顾)

摘要

经皮冠脉成形术(PTCA)自1976年创立以来,已被公认为冠心病的治疗手段之一,在某些患者甚至可取代冠脉搭桥(CABG).在过去的15年里,PTCA的应用范围明显拓宽.与Gruntzig的初期应用相比,目前接受球囊扩张患者的冠脉病变较重,如病变及扩张冠脉的支数、狭窄的类型和数量等.PTCA经验及技术上的巨大进步,提高了即刻成功率,并减少了严重并发症(如心肌梗塞、CABG及死亡).但一直存在的术后再狭窄问题,使PTCA的价值(医学及经济学效应)下降.PTCA术后2～6个月内(2、3、4、5、6、7)的再狭窄率为15%～35%,这是其主要缺陷.本文旨在对药物预防PTCA后再狭窄的状况作一回顾与展望.