降脂治疗

摘要： 脑卒中是居世界首位的致残性疾病,并可导致一系列并发症的发生,包括认知功能障碍等。据统计,脑卒中后认知功能障碍的发病率为24%~53.4%[1-2],是继阿尔茨海默病后第2位常见的痴呆病因。已有研究表明,急性脑卒中发生2周后,52.38%的患者出现认知功能障碍,3个月后35.55%的患者出现认知功能障碍,且34.15%的患者在急性脑卒中发生后12个月仍遗留认知功能障碍[3]。高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素,与痴呆和认知功能障碍的具体关联还未完全明确。临床研究发现,血脂代谢紊乱和脑卒中后认知功能障碍的发生具有一定的相关性[4]。然而,目前血脂水平和脑卒中后认知功能障碍的相关性研究并未得到临床的充分重视,其潜在的发病机制仍有待探索。因此,本文归纳总结相关研究结果,初步介绍了血脂水平与脑卒中后认知功能障碍的相关性。

摘要： 目的分析老年高脂血症患者使用他汀类药物降脂治疗的效果及不良反应。方法100例老年高脂血症患者,按照随机数字表法分为A组、B组、C组、D组,每组25例。A组应用辛伐他汀治疗,B组应用阿托伐他汀治疗,C组应用瑞舒伐他汀治疗,D组应用常规治疗。比较四组治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后生活质量评分量表(QOL)评分。结果A组、B组、C组治疗总有效率分别为96.0%、96.0%、92.0%,均高于D组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组不良反应发生率分别为0、0、4.0%,均低于D组的24.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组、B组、C组生理功能、社会功能、心理功能评分均高于D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物是一类对心血管系统具有全面保护作用、安全性高、疗效确切的高效降血脂类药物,对老年高脂血症患者患者使用他汀类药物降脂治疗,效果显著,不良反应少,且治疗后患者生活质量得到明显提高,值得临床推广应用。

摘要： 年轻人群降脂治疗的成本效益分析为评估无动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的美国年轻人群中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高的患病率以及降脂治疗的成本效益,纽约哥伦比亚大学欧文医学中心的Kohli-Lynch教授等通过美国国家健康和营养调查对LDL-C升高的患病率进行估算,并分析心血管疾病政策模型来预测降脂治疗的终生质量调整寿命(QALYs)、医疗成本和增量成本效益比(ICER)。

摘要： 随着我国进入老龄化社会,动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)已成为影响老年人生存率和生活质量最重要的疾病,随着年龄增加,心血管疾病的患病率和死亡率增加。血脂异常是老年人心血管疾病重要的独立危险因素,大量流行病学资料和临床研究显示,他汀类药物明显降低心脑血管疾病的发生率和病死率,并减少心脑血管事件,是一类安全、有效的调脂药物。目前老年人调脂药物使用率低、中断率高,担心他汀类药物的不良反应、经济困难、缺乏降脂治疗知识影响了老年人调脂药物的使用。老年人在使用他汀类药物时有哪些注意事项呢?

摘要： 目的研究青年心肌梗死患者复发的危险因素。方法回顾性分析2009—2013年在阜外医院因急性心肌梗死而住院行冠状动脉造影,并有再次住院记录的186例青年患者(≤40岁),按照随诊期间是否出现复发性心肌梗死(RMI),分为RMI组(29例)和对照组(157例),比较其危险因素和实验室检查结果,并行多因素二元logistic分析评估发生RMI的危险因素。结果RMI发生比例为15.6%,中位随访时间为36(12,67)个月,RMI中位复发时间为57(35,77)个月。初诊时,RMI组的糖化血红蛋白和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组(均为P0.05)。RMI组复诊时LDL-C的达标率低于对照组(P<0.05);对照组复诊时的达标率较初诊时增加(P<0.05)。RMI组复诊时停用抗血小板治疗的比例高于对照组(P<0.01)。多因素二元logistic回归分析表明,停用抗血小板治疗(OR=7.378,P<0.001)和复诊时的高LDL-C水平是发生RMI的独立危险因素(OR=1.444,P=0.027)。结论青年心肌梗死复发比例较高,停用抗血小板治疗和血脂控制不佳是复发的独立危险因素。

摘要： 目的:探究瑞舒伐他汀强化降脂治疗对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)脂代谢、炎症因子、血管性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)及纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)的影响。方法:选取2021年1月至2021年6月在新乡医学院第一附属医院治疗的84例冠心病UAP患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各42例。观察组患者采用瑞舒伐他汀强化降脂治疗,对照组患者采用瑞舒伐他汀常规量治疗,观察两组患者临床疗效、心绞痛发作频率、持续时间,比较两组患者治疗前后高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、超敏C反应蛋白(hs–CRP)、白细胞介素–8(IL–8)、vWF、TM、FAR值及用药安全性。结果:观察组患者治疗后心绞痛发作频率及持续时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀强化降脂治疗能有效改善冠心病UAP患者的心绞痛症状,促进脂代谢、抑制炎症反应。

摘要： 前蛋白转化酶枯草溶菌素9(the proprotein convertase subtilis lysin 9,PCSK9)抑制剂作为目前最强效的降胆固醇药物,是降脂治疗领域的重大突破,在多个临床研究中展示出了明确的心血管保护作用。无论是与他汀和(或)胆固醇吸收抑制剂联用,还是单独应用PCSK9抑制剂,都能够有效地降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(low density lipopro-tein cholesterol,LDL-C)水平,从而减少动脉粥样硬化性心血管病的风险。循证医学证据表明,无论基线LDL-C水平如何,急性心肌梗死尤其是急性ST段抬高心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)的患者,即使接受了急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗,也有必要接受最大耐受剂量的强化降脂治疗。

摘要： 心血管疾病是新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)最为常见的合并症,在新冠肺炎大流行期间降压、降脂、抗血小板、抗凝、降糖及抗心律失常等心血管系统常用药物的安全性和有效性尚未形成统一明确的认识,相关指南也有待进一步完善。随着全球新冠肺炎病例数量的增加和第二波感染的发生,更好地了解这些药物对新冠肺炎患者的影响是当务之急。本文旨在总结心血管系统常用药物对新冠肺炎感染风险以及不良预后的关联,并对合并心血管疾病的新冠肺炎患者用药提出建议。

摘要： 慢性肾脏病在世界范围内的发病率在不断上升,是影响人类健康的全球性公共卫生问题之一。心血管疾病是慢性肾病(CKD)患者死亡的主要原因,CKD又同时是冠状动脉疾病的风险。近年来,人们认识到血脂异常在CKD发展中的重要性。他汀类药物是目前临床降脂治疗的一线药物。

摘要： 印度中央食品技术研究所研究员穆克塔姆巴博士和斯里尼瓦桑博士的团队通过实验检测了大蒜和葫芦巴籽组合对大鼠心脏的保护作用。研究人员连续8周给大鼠喂食高胆固醇食物,以提高其胆固醇水平。大鼠被随机分为3组,分别接受10%的葫芦巴籽、2%的大蒜或"大蒜+葫芦巴籽"的降脂治疗。

摘要： 脂代谢紊乱诱发动脉粥样硬化的炎症和免疫应答.反过来,炎症可能改变脂质代谢.近期,针对动脉粥样硬化二级预防的治疗策略显现出如果同时进行抗炎和降脂治疗,则有更积极的作用,其效果超出现有的治疗.然而,当今对于"降脂治疗的抗炎作用可能独立于降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)"的观点存在争议.因此,欧洲心脏病学会(ESC)动脉粥样硬化和血管生物学工作组发表了"确定降脂治疗中伴随的抗炎反应"这一立场性文件,解释和整合了降脂治疗的抗炎作用和相关机制的实验室和临床研究结果.

摘要： 从上世纪中叶以来，大量的临床研究结果显示，降低胆固醇在冠心病防治中发挥了极为重要的作用；并明确了首要目标是降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。由于他汀类是目前降低LDL-C的强效药物，因而成为临床上降脂治疗的首选。但是强化降脂治疗不等于是要应用最大剂量的他汀类药物。我们应在选择最佳他汀类药物剂量的基础上，联合其他的降脂药物，可能会获即经济又安全的效果。

摘要： 本文的内容包括降脂治疗案例，抗血小扳治疗案例，精准用药门诊等内容。降脂治疗案例分享：血脂管理在冠心病治疗中的地位，他汀获益，同时兼顾安全性降脂方案调整。

摘要： 一说起胆固醇，大家总是谈之色变。其实胆固醇是人体必不可少的物质。而且它也有好坏之分，血脂化验单上的参考值是以正常人为标准的，而具有相关疾病史的人群，血脂控制应该更为严格，另外降脂治疗是为了长期对抗动脉粥样硬化，防止斑块破裂，所以“药物治疗应该是长期持续的，只要没有特殊情况，不应自行减少或停用药物治疗。由于相当一部分中国人不知道自己已是高危人群，大众对心血管疾病的防控意识薄弱，因此多位专家呼吁，应把胆固醇管理上升到国家疾病防控战略层面，通过加大政策的投入和干预力度，提高公众认知水平。

摘要： 如今越来越多的临床工作者关注CMBs，尤其在预测脑血管病患者发生脑出血转化的几率，以及患者服用抗血小板、抗凝和溶栓、降脂治疗中发生有无出血转化的风险，并且对脑卒中急性期治疗原则以及制定一、二级预防方案具有重要临床意义。另一方面，有学者认为它是一个潜在的疾病状态，还与与脑梗死及脑出血后遗症、认知功能降低、情感障碍、共济失调性等一系列症状均有密切相关。预测在不久的将来，对脑微出血在小血管疾病的临床研究，包括降压治疗和抗凝治疗、甚至降脂治疗等方面将扮演重要的角色。不过，对于现在脑微出血临床症状、出血转化、抗血小板、降脂等方面治疗的规范化，还需进一步深入透彻的研究探讨。

摘要： 目的：应用循证医学方法为1例伴血脂异常的2型糖尿病患者的降脂治疗提供最佳方案. 方法：针对1例伴血脂异常的2型糖尿病患者降脂治疗的临床问题,以2型糖尿病、血脂异常、他汀、HMG辅酶A还原酶抑制剂等为主题词,检索Cochrane Library网站(2010年第12期)、Pub Med网站(1980年1月-2010年12月),收集相关指南、系统评价、Meta分析及随机对照试验,并评价证据的质量和适用性. 结果：共纳入1篇系统评价、2个随机对照试验、2个小型随机对照试验、1个前瞻性研究亚组亚组分析.其中推荐级别为A级的证据有：阿托伐他汀作为2型糖尿病患者主要心血管事件一级预防. 结论：采用循证治疗方法为血脂异常的2型糖尿病患者制定了合理的治疗方案,保证了良好的治疗效果.

摘要： 患儿,女,9岁,于2015.03.6因"尿频"于当地医院就诊,查尿常规提示血尿、蛋白尿,ASO、C3、肾功能正常,未测血脂,给予口服"头孢克洛"抗感染治疗1周后尿频症状消失,24小时尿蛋白定量增高,至我院就诊.入院查体:身高122cm,体重25Kg,血压120/77mmHg,全身无明显水肿,咽腔无充血,双侧扁桃体约Ⅱ°肿大,心肺腹及神经系统查体未见明显异常.既往体质一般,无紫癜、颜面部红斑、肉眼血尿、乙肝病毒感染、光敏感等病史.第2胎,第1产,足月,因"羊水过少"行"剖官产",患儿父亲患有"脂肪肝",家族中无与患儿类似疾病史.对该病例进行了实验室检查，分析了肾脏病理，给予口服”阿托伐他汀”降脂治疗，实验室检查提示血脂及低密度脂蛋白降至正常，尿蛋白明显减少，尿沉渣未见异常红细胞，病情明显好转。rn 脂蛋白肾病的发病机制目前尚未阐明，目前研究表明与APOE基因突变及巨噬细胞的Fc受体有关。脂蛋白肾病目前尚无特效治疗，降脂疗法、血浆置换及免疫吸附可延缓疾病进展。本例给予降脂治疗后取得了显著的疗效。国外有报道称LPG肾移植后移植肾出现复发的病例，近年也有报道称LGP发展至ESRD行肾移植10年随访过程中未有复发的迹象，肾移植仍然可以作为继发于LPG的ESRD患儿一个不错的选择。

摘要： 目的：降脂药物与静脉血栓栓塞症(VTE)的发生的关系。方法：观察3000例健康体检者，他们只有血脂异常，不合并其他疾病；3000人随机分为观察组和对照组，观察组给予降脂药物+饮食控制+运动疗法治疗，对照组给饮食控制+运动疗法。4年后观察两组发生静脉血栓栓塞症的情况，进行统计学分析，其中合并其他疾病及死亡的被排除在外。结果：两组的年龄、性别无统计学差异；对照组有7人发生VTE，而观察组有2人发生VTE，经过x2检验，P＜0.05，结果具有统计学差异。结论：降脂治疗有降低VTE发生的作用。

摘要： 目的：探讨高脂血症性急性胰腺炎（hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP）的临床特点和诊治经验。rn 方法：回顾性分析我院收治的356例AP中38例HLAP的临床资料。rn 结果：HLAP占同期收治AP的10.7%，其中29例（76.3%）为轻型HLAP，9例（23.7%）为重型HLAP。34例（89.5%）行非手术治疗，4例（10.5%）行手术治疗。治愈36例，死亡2例（均为重型HLAP）。rn 结论：高脂血症引起的急性胰腺炎并不少见，临床表现有其特殊性。治疗以非手术处理为主，降脂治疗可迅速缓解症状，必要时行手术治疗。

摘要： 目的：探讨降压联合降脂对高血压合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者动脉弹性影响.方法：收集高血压合并NAFLD235例,随机分A组(降压降脂+生活干预组)51例,B组(降压+生活干预组)50例,C组(降脂+生活干预组)48例,D组(生活干预组)46例,E组(非干预组)30例.降压药物采用缬沙坦(80mg)/氨氯地平(5mg)单片复方制剂(商品名倍博特),qd;降脂药物采用立普妥20mg,qn;生活干预包括运动及饮食疗法;观察6个月.结果：在降脂、减重方面，各组治疗后都明显下降，有差异显著性，A,C组治疗后差异显著性更大(PaB>C>D趋势。结论：高血压合并NAFLD患者，应尽早进行降压、降脂以及正确的生活方式联合干预治疗，有利于消除脂肪肝，改善动脉硬化。

摘要： 本发明公开了降脂药在高同型半胱氨酸血症治疗方面的应用。研究发现，HHcy会显著促进B淋巴细胞自噬、浆细胞化相关基因和蛋白的表达水平，自噬、浆细胞化抑制因子则下调，表明HHcy会刺激促进B淋巴细胞自噬、浆细胞化。降脂药预处理B淋巴细胞可逆转HHcy引起的自噬、浆细胞化相关基因和蛋白上调及相关抑制因子下调。研究还发现，HHcy会显著促进B淋巴细胞分泌anti‑β2GPI，降脂药预处理B淋巴细胞可逆转HHcy对B淋巴细胞分泌anti‑β2GPI的促进作用。anti‑β2GPI作为一种抗磷脂抗体，其升高会导致血液中抗磷脂抗体水平升高，具有诱发抗磷脂综合征的风险，使用降脂药干预可预防该风险。降脂药还可通过抑制高同型半胱氨酸血症致B淋巴细胞分泌anti‑β2GPI降低anti‑β2GPI对巨噬细胞的炎性活化。

摘要： 一种治疗非酒精性脂肪性肝病的降脂中药以及治疗方法，按重量分计包括下述组分：茯苓25-30g，白术25-30g，泽泻8-15g，当归10-15g，丹参20-30g，山楂15-30g，泽兰6-12g，全蝎4-8g，蝉蜕7-12g，水蛭8-15g，鳖甲10-20g（先下），生黄芪20-30g。每日一剂煎服，早晚分两次口服；采用王不留行籽按压耳穴，取穴：神门、胃、小肠、脾、肺、内分泌、皮脂腺，并以麝香追风膏贴耳，每日按压6次，饭前十分钟必按。中药治疗，毒副作用小，可调整脏腑功能，降低食欲，调节内分泌，提高治愈率，治疗脂肪肝，减少脂肪肝向脂肪性肝炎、肝硬化的发展。同时配合耳穴按压，可调整脏腑功能，降低食欲，调节内分泌。两种方法，相互协同，故取效满意。

摘要： 本发明公开了一种治疗肥胖及相关综合症的广东虫草减肥降脂护肝复方及其制备方法和应用。包括广东虫草子实体粉末、共轭亚油酸甘油酯、L‑阿拉伯糖、白芸豆、荷叶粉、葛根、麦芽糊精、速溶绿茶粉、微晶纤维素、硬脂酸镁和包衣粉。本发明中的复方产品成分为食药用真菌和植物源成分及安全辅料，不含具有副作用的化学物质，对动物和人无毒，具有明显的瘦身、降脂和护肝的功效。

摘要： 本发明公开了化痰除湿方与降脂饮联合使用在制备治疗痰湿内阻型不孕症的药物中的用途。临床数据表明，采用本发明化痰除湿方联合降脂饮治疗痰湿内阻型不孕症患者后，能够显著改善患者中医症候，中医证候疗效总有效率高达92.1％；于此同时，还能够显著降低患者粪便钙卫蛋白水平，显著增加患者的子宫内膜厚度，显著改善患者生殖系统血流状态及子宫内膜容受性。本发明联合用药物中的原料药易得、制备工艺简单，适合工业化生产，应用前景广阔。

摘要： 本发明涉及防治药物应用技术领域，具体涉及尿源干细胞在制备非酒精性脂肪肝治疗、减肥和降脂的生物制剂、药物中的应用，上述的应用，采用尿源干细胞用于制备非酒精性脂肪肝治疗注射剂、输液剂给药、或其他包含有尿源干细胞的药物制剂。本发明通过实验结果表明：尿源干细胞(USCs)可以显著地抑制高脂诱导的NAFLD形成。本发明发现，USCs可以显著地抑制HFD小鼠肝脏中的脂类沉积；USCs可显著缓解HFD小鼠的葡萄糖耐受和胰岛素抵抗。因为NAFLD是日益影响人类健康的问题；尤其NAFLD已经是困扰老年人健康的常见肝功能异常；并且USCs从患者自身取材，可以有效避免异体干细胞治疗带来的副作用，所以USCs用于治疗NAFLD将具有较好的前景。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗血脂稠的降脂溶栓中药组合物，其包括下述重量份的原料药：包括下述原料药制成的：金银花、山楂、乌梅、沙棘、白果、桃仁、决明子、葛根、鱼腥草、三七、酵母、白砂糖；主要工艺流程为：选料、烘干、碾碎、配料、浸泡、蒸煮、滤渣、勾兑、发酵；本申请文件提供的一种用于治疗血脂稠的降脂溶栓中药组合物，此前未见有该组合物的应用报道，本发明的组合物的降血脂效果显著，副作用小，对因糖脂代谢紊乱所致高血脂，血管硬化等症状和疾病具有显著的治疗作用；具有极显著的降血脂、溶栓的作用，同时具有显著的体内外溶解血栓的作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗脂肪肝的荷叶降脂颗粒剂，该荷叶降脂颗粒剂由以下重量份的原料制成的颗粒剂：荷叶10‑30g、苍术10‑15g、厚扑10‑15g、丹参10‑30g、焦山楂10‑15g、草决明10‑15g、泽泻10‑20g、郁金8‑12g、制首乌15‑30g、仙灵脾10‑15g、垂盆草10‑30g、酒大黄10‑15g制成颗粒剂，对患者进行一个疗程3个月的治疗。据临床试验结果表明，本荷叶降脂颗粒针对脂肪肝有明显的干预作用，其不仅可改善患者生化学指标，降低甘油三酯、复常肝酶水平，尤其是在中医证候积分上与对照组差异明显，说明其在改善脂肪肝患者临床症状方面有较好的效果，突显出中医药治疗脂肪肝的优势。

摘要： 用于通过施用吉卡宾作为其他降脂疗法和/或改良饮食的辅助来治疗纯合型家族性高胆固醇血症的方法。

摘要： 本发明公开了降脂药在高同型半胱氨酸血症治疗方面的应用。研究发现，HHcy会显著促进B淋巴细胞自噬、浆细胞化相关基因和蛋白的表达水平，自噬、浆细胞化抑制因子则下调，表明HHcy会刺激促进B淋巴细胞自噬、浆细胞化。降脂药预处理B淋巴细胞可逆转HHcy引起的自噬、浆细胞化相关基因和蛋白上调及相关抑制因子下调。研究还发现，HHcy会显著促进B淋巴细胞分泌anti‑β2GPI，降脂药预处理B淋巴细胞可逆转HHcy对B淋巴细胞分泌anti‑β2GPI的促进作用。anti‑β2GPI作为一种抗磷脂抗体，其升高会导致血液中抗磷脂抗体水平升高，具有诱发抗磷脂综合征的风险，使用降脂药干预可预防该风险。降脂药还可通过抑制高同型半胱氨酸血症致B淋巴细胞分泌anti‑β2GPI降低anti‑β2GPI对巨噬细胞的炎性活化。

摘要： 一种降脂治疗仪，包括壳体(13)、汽化组件(1)、软管组件(2)，汽化组件(1)包括壳体(13)、设置在壳体(13)内的高压缸体组件(11)以及加热体(113)，其技术要点是：高压缸体组件(11)包括上下位设置的通过一级电磁阀相连通的一级高压腔和二级高压腔，加热体(113)设置在一级高压腔底部，高压缸体组件(11)侧部设有缓冲缸体(12)，缓冲缸体(12)通过二级电磁阀与二级高压腔相连通；缓冲缸体(12)通过三级电磁阀(124)与软管组件(2)相连通。其具有结构简单紧凑、使用方便、易于操作等优点。