常规和优化经皮冠状动脉介入方案治疗急性ST段抬高心肌梗死的临床对比研究

摘要

目的 探讨常规和优化经皮冠状动脉介入(PCI)方案治疗急性ST段抬高心肌梗死临床疗效及安全性差异.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的急性ST段抬高心肌梗死病人共100例,以随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予常规PCI方案、优化PCI方案治疗;比较两组病人就诊至球囊扩张(D2B)时间、进入导管室至完成球囊扩张所需时间(C2B)、介入治疗总用时、X线辐射时间、造影对比剂用量、介入相关并发症发生率及术后主要不良心血管事件(MACE)发生率.结果 观察组病人D2B时间、C2B时间、介入治疗总用时、X线辐射时间及造影对比剂用量均显著优于对照组(P<0.05);观察组病人桡动脉痉挛发生率显著低于对照组(2.0％与14.0％,P<0.05);两组病人动脉夹层和血肿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组病人术后MACE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于常规PCI方案,优化PCI介入方案用于急性ST段抬高心肌梗死治疗,能够快速完成球囊扩张,减少手术用时和X线损伤,降低造影对比剂用量,有助于预防桡动脉痉挛发生,且未增加术后MACE风险.