滋阴降火汤对SLE患者服用激素后医源性柯兴氏征及血清Leptin水平的影响

摘要

目的:观察中药滋阴降火汤对SLE患者因服用皮质激素而产生的医源性柯兴氏征的防治作用及其对上述患者血清瘦素(Leptin)水平的影响.方法:将符合入选标准的SLE患者随机分为对照组及中药治疗组.对照组采用标准激素疗程,合并内脏损害者同时加用细胞毒药物;中药治疗组则在标准激素疗程基础上加用中药方剂滋阴降火汤.记录患者治疗前、治疗后2周及4周的体表测量参数,比较两组之间的差异;采用ELISA法测定患者治疗前、治疗后2周时的血清Leptin水平.结果:中药治疗组与对照组间年龄、平均病程、治疗前狼疮活动程度以及血清Leptin水平无统计学差异(P＞0.05);治疗2周及4周后,中药治疗组中不仅形体评分明显低于对照组(P＜0.05),且颊部皮褶厚度、腰臀周径比较治疗前基础数值的净增加值也均明显低于对照组(P＜0.01).皮质激素治疗显著提高血清Leptin水平,但中药治疗组血清Leptin水平显著低于单纯激素治疗组(P＜0.01).结论:滋阴降火方剂配合皮质激素治疗SLE,能显著减轻皮质激素所致的医源性柯兴氏征的临床表现,且对皮质激素所致血清Leptin水平升高有抑制作用.