ACEI与ARB联合使用可能有害

摘要

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是目前广泛用于高血压、心肌梗死、心力衰竭治疗的一类药物,可以显著降低病死率、延长寿命、减少心脑血管事件的发生率,ACEI已经成为急性心肌梗死和心力衰竭患者的标准治疗。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）具有与ACEI相似的作用机制,且耐受性更好。传统的观点是作用机制相同的药物不宜联合应用,因为两者的不良反应可能叠加。ACEI与ARB均作用于RAAS,因此ACEI与ARB是否可以合用的问题一直存在争论。但是临床随机对照研究发现：ACEI与ARB联合应用对降低尿蛋白效果更好。