血液灌流联合高容量血液滤过对急性呼吸窘迫综合征患者动脉血气分析指标及血清炎症介质的影响

摘要

目的:探讨血液灌流(HP)联合高容量血液滤过(HVHF)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者动脉血气分析指标及血清炎症介质的影响.方法:按照家属是否同意进行HP治疗将85例患者分为实验组(HVHF+ HP)45例和对照组(HVHF)40例,对照组给予HVHF治疗,实验组给予HVHF+HP治疗,比较两组治疗效果.结果:实验组患者治疗后2d、3dAPACHEⅡ评分、呼吸指数(RI)、氧合指数(PO2/FIO2)、气道峰压(PIP)、肺顺应性(CL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者机械通气时间、HCHF次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治愈率和总有效率显著高于对照组,死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HP联合HVHF能够有效提高ARDS的治疗效果,改善患者血气分析指标,清除炎症细胞因子,缩短机械通气时间,可作为优选治疗方案.