根据碳青霉烯类抗生素的最低抑菌浓度评估革兰阴性菌血流感染患者的转归

摘要

美国临床和实验室标准化研究所（CLSI）按判断标准将细菌对抗菌药物的敏感性定义为敏感（Susceptible，S）、中度敏感（Intermediate，I）和耐药（Resistant，R）3类。但预测模型研究结果显示，在预估临床疗效时，碳青霉烯类抗生素的最低抑菌浓度（MIC）值往往比传统的MIC的RIS划分更具有价值。研究结果显示，过去CLSI制定的碳青霉烯类抗生素判断标准过高，事实上碳青霉烯类抗生素对某些细菌的MIC≤1mg／L时疗效较高。2010年后CLSI根据临床资料、MIC分布、PK／PD等因素将肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素标准进行下调，亚胺培南的敏感标准从≤4mg／L降为≤1mg／L。