2018—2020年某三级医院急性心肌梗死患者住院费用影响因素分析

摘要

目的通过对某三级医院2018—2020年3732例急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者住院费用进行分析,找出影响住院费用的因素,为制定合理的支付标准提供依据。方法运用描述性统计分析、单因素分析以及多元回归,分析对住院费用影响有统计学意义的变量(P<0.05)。结果2018—2020年AMI患者住院费用呈上升趋势,2020年比2018年增长9.15%。平均住院费用43178.58元,诊断费用占比50.73%,为住院费用构成中最高;其次是药费用,占比23.97%;手术费用占比12.22%;排名第4的是治疗费用,占比9.81%;比例最低的是其他费用,占比7.14%。年龄、住院天数、出院科别、有无手术、手术方式及离院方式均对住院费用有影响,其中影响程度最大的是有无手术和住院天数。结论应建立健全单病种控制机制,不断完善胸痛中心的建设,以价值医疗为导向,合理检查、合理用药,缩短患者平均住院日,减轻患者经济负担。