护理病历过程管理在骨科护理病历书写质量中的应用分析

摘要

目的 探讨在骨科护理病历书写质量管理中应用护理病历过程管理法的效果及意义.方法 选取我院骨科病房患者护理病历220份作为研究对象,其中,2014年实施护理病历过程管理的110份病历为观察组,2013年未实施护理病历过程管理的110份病历作为对照组,观察实施管理前后的护理病历书写质量并进行组间对比.结果 观察组护理病历质量得分(93.2±4.7)高于对照组得分(82.8±4.6),t=16.586,P<0.001,有统计学意义.观察组甲级护理病历多于对照组,经χ2检验,P<0.01,有统计学意义.观察组护理病历书写各项问题发生率均少于对照组(χ2检验,P均<0.05).观察组患者对护理工作满意度高于对照组,有统计学意义(χ2=5.040,P<0.05).结论 骨科实施护理病历过程管理可提高护理病历书写质量,为一种有效且可行的护理质量管理方法.