西南地区慢性心力衰竭与低钙血症的相关性研究

摘要

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)与低钙血症的相关性.方法 收集2009年1月至2016年10月在中国西南地区云南省、贵州省、四川省、重庆市十二家医院因CHF住院的患者资料,采用回顾性分析,比较不同心功能级别、左心室射血分数(LVEF)、年龄组中血清钙水平及低钙血症的发生率,及分析血清钙水平与B型利钠肽(BNP)、LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血肌酐的相关性.结果 (1)心功能Ⅱ级组的血清钙水平明显高于Ⅲ级组、Ⅳ级组,差异有统计学意义(P<0.01),心功能Ⅲ级组和Ⅳ级组血清钙水平相近,差异无统计学意义(P>0.05).心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组的低钙血症发生率分别为46.4%、55.0%、55.1%,心功能Ⅱ级组低钙血症发生率明显低于心功能Ⅲ级和Ⅳ级组,差异有统计学意义(P<0.01),心功能Ⅲ级与Ⅳ级组低钙血症发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05).射血分数降低的心力衰竭组、射血分数中间值的心力衰竭组和射血分数保留的心力衰竭组三组之间血清钙水平和低钙血症发生率无明显差异(P>0.05).(2)青年组、中年组、年轻老年组、老年组低钙血症发生率分别为54.8%、50.2%、50.9%、60.3%,老年组低钙血症发生率显著高于中年组与年轻老年组(P<0.05),而其他三组之间差异无统计学意义(Pp>0.05).(3)血清钙水平与BNP、血肌酐呈负相关(P<0.01),与LVEF、LVEDD无明显相关性(P>0.05).结论 CHF患者血清钙水平、低钙血症发生率均与心功能级别相关.老年患者低钙血症发生率较高.