还原型谷胱甘肽治疗老年急性有机磷中毒的效果及对肝功能的保护作用

摘要

目的：探讨还原型谷胱甘肽（ GSH）在急性有机磷农药中毒（ AOPP）治疗效果及对肝功能的保护作用。方法老年AOPP患者74例随机分为两组，对照组给予阿托品配伍解磷定，观察组在此基础上加还原型 GSH。结果观察组治疗总有效率（92.50％）明显高于对照组（67.65％）（χ2＝7.40，P＝0.007）；观察组治疗7 d后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）和谷氨酰转肽酶（γ-GT）明显低于入院时（P＜0.05），观察组治疗7 d 后 ALT、AST 和γ-GT 明显低于对照组（P＜0.05）；观察组血中白细胞（WBC）（t＝4.005，P＜0.001）、肿瘤坏死因子（TNF）-α（t＝6.542，P＜0.001）、白细胞介素（IL）-6（t＝2.580，P＝0.012）及IL-18（t＝3.353，P＝0.001）水平明显低于对照组（P＜0.05）；观察组血清中IL-18与ALT（r＝0.332，P＝0.036）、γ-GT（r＝0.395，P＝0.012）及WBC（t＝0.573，P＝0.001）均呈现显著的正相关。结论还原型GSH对AOPP治疗效果较好，可以有效降低有机磷农药对肝脏的损伤和炎症反应。