肝脏囊型包虫病腹腔镜与开腹根治性手术治疗的疗效比较

摘要

目的评价和比较经腹腔镜与开腹根治性手术治疗肝脏囊型包虫病的临床疗效。方法回顾性分析2006年5月至2013年1月收住并接受根治性手术治疗的肝脏囊型包虫病患者的临床资料,并对手术时间、术中出血量、中转开腹率、平均术后住院时间、术后并发症进行统计学分析。结果本研究共纳入153例患者,其中41例行经腹腔镜手术（腹腔镜组）、112例行传统开腹手术（开腹组）。腹腔镜组平均手术时间较开腹手术短,但差异无统计学意义（t=1.97,P＞0.05）。腹腔镜组5例患者行中转开腹手术,中转开腹率为12.2%（5/41）。2组术中出血量比较差异无统计学意义（t=2.00,P＞0.05）。腹腔镜组平均术后住院时间为3~8 d,而开腹组为4~14 d,差异有统计学意义（t=1.99,P＜0.05）。腹腔镜组并发症发生率为4.9%（2/41）、开腹组并发症发生率16.0%（18/112）,差异有统计学意义（x~2=3.92,P＜0.05）。结论腹腔镜肝包虫根治性手术治疗较传统开腹肝脏囊型包虫病手术治疗具有术后住院时间短,并发症少,恢复快,复发率低的特点,在严格选择患者的条件下是安全和可行的。