血清CA724、CYFRA21-1及PIVKA-Ⅱ诊断卵巢癌价值

摘要

目的:探讨血清糖类抗原724(CA724)、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)及异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在诊断卵巢癌的应用价值.方法:选取本院肿瘤科收治的卵巢癌患者46例作为卵巢癌组,卵巢良性肿瘤患者50例为良性肿瘤组,健康体检50例为健康对照组,采用化学发光法检测血清CA724、CYFRA21-1、PIVKA-Ⅱ水平,绘制受试者工作者特征曲线(AUC)比较分析.结果:血清CA724、CYFRA21-1、PIVKA-Ⅱ水平及组内阳性率卵巢癌组＞良性肿瘤组＞对照组(P＜0.05);CA724的AUC为0.845,诊断敏感性为72.1％,特异性为87.9％;CYFRA21-1的AUC为0.813,诊断敏感性为67.4％,特异性为83.5％;PIVKA-Ⅱ的AUC为0.729,临界值为＞24.74 U/L,诊断敏感性为61.4％,特异性为91.0％;CA724+CYFRA21-1、CA724+ PIVKA-Ⅱ、CYFRA21-1+PIVKA-Ⅱ两两联合诊断卵巢癌的阳性率均较高(81.6％、82.6％、82.2％),但CA724+CYFRA21-1检测灵敏度、诊断准确率高于其他两组,3项指标联合检测的灵敏度、阳性率、诊断准确率最高,且特异性未见明显降低.结论:血清CA724、CYFRA21-1、PIVKA-Ⅱ对卵巢癌具有较高的辅助诊断价值,且三者联合检测可提高卵巢癌阳性检出率.