P38MAPK-Nrf2-HO-1信号通路在大鼠机械通气所致肺损伤中作用的研究

摘要

目的 研究P38MAPK-Nrf2-HO-1信号通路在机械通气肺损伤中各因子的表达情况,明确该通路在抗氧化应激中的相关作用及机制?.方法 50只大鼠分成5组,A组正常对照组、B组为大潮气量通气组(High?Tidal?Volume,HTV)、C组大潮气量通气+P38MAPK抑制剂组、D组大潮气量通气+P38MAPK抑制剂+Nrf2抑制剂组、E组大潮气量通气+P38MAPK抑制剂+锌原卟啉组.A组正常对照;B组行大潮气量机械通气2?h;C、D、E三组在实验前2?h应用特异性抑制剂预处理再行大潮气量机械通气2?h.实验结束后取肺组织光镜观察肺组织病理学改变并进行弥漫性肺泡损伤系统(diffuse?alveolar?damage,DAD)评分;测定髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性;计算肺湿/干质量比(W/D);酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平;Western?Blot检测P38MAPK和H0-1表达情况.结果 P38MAPK抑制剂组和大潮气量通气组、P38MAPK抑制剂组+Nrf2抑制剂组、大潮气量通气+P38MAPK抑制剂+锌原卟啉组分别比较DAD评分、W/D、MPO及TNF-α差异均具有统计学意义(P0.05);HO-1的表达量在P38MAPK抑制剂组中最高,与其他各组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用P38MAPK抑制剂可以显著减少大鼠机械通气相关肺损伤,其机制是通过上调体内Nrf2表达,进而启动内源性抗氧化途径,然后激活下游HO-1的表达来降低肺毛细血管通透性,抑制炎症因子、炎症细胞的趋化,抑制细胞凋亡.