全膝关节置换术中胫骨截骨后骨缺损自体骨移植的早期临床疗效观察

摘要

目的 观察自体骨移植重建膝关节置换术中胫骨平台截骨术后缺损的临床疗效.方法 单侧严重膝内翻行人工膝关节置换患者100例为研究对象,随机分为2组,骨移植组50例术中胫骨截骨后平台缺损行自体骨移植修复,根据不同的Engh & Parks分级术中采取不同的骨移植方式.对照组50例未行骨移植,对2组患者进行6个月随访,观察其早期临床疗效.结果 2组患者术后内翻畸形和屈曲挛缩畸形均得到矫正,疼痛缓解或明显减轻.骨移植组术后复查X线显示移植骨块与移植部位骨性愈合良好,无骨块移位、骨吸收、不愈合及胫骨平台塌陷.2组术后HSS评分、ROM与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01),而2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用自体骨移植为胫骨假体提供早期稳定,恢复胫骨近端的解剖完整性,可以有效预防胫骨平台塌陷.