依那普利及波生坦对糖尿病肾病大鼠干预作用的初步研究

摘要

目的 探讨依那普利和波生坦对糖尿病肾病(DN)的治疗作用. 方法 Wistar大鼠摘除右肾后,静脉注射链脲佐菌素致成糖尿病模型鼠,分为4组:糖尿病模型(Veh)组(给缓冲液);波生坦干预(Bos)组(100 mg*kg-1*d-1);依那普利干预(Ena)组(10 mg*kg-1*d-1);波生坦及依那普利联合干预(Bos+Ena)组(两药剂量同上).尚设单肾对照组(静脉注射缓冲液).每组大鼠6只.20周时测量体重、血压、血糖及24 h尿蛋白定量,处死大鼠,取左肾称重,用 RT-PCR及免疫组化法检测肾组织中Ⅰ型胶原(CⅠ)、Ⅳ型胶原(C Ⅳ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)及金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)的mRNA及蛋白质表达. 结果与对照组相比,Veh组大鼠平均动脉压、血糖、尿蛋白定量及肾重/体重比值均显著上升(P<0.05),肾组织的CⅠ、C Ⅳ、TGF-β1、PAI-1及TIMP-1的mRNA及蛋白质表达均显著上调(P<0.05).Bos、Ena及两药联合治疗后,上述上调指标除血糖外均显著抑制(P<0.05),而3组间抑制率差异无显著意义(P>0.05). 结论无论非选择性内皮素-1受体拮抗剂Bos或血管紧张素转换酶抑制剂Ena,对DN均具有肯定疗效;两药可能通过下调肾组织中TGF-β1、PAI-1及TIMP-1表达,而使CⅠ及C Ⅳ生成减少而发挥疗效.