腹腔镜与开腹结肠癌手术对肠道屏障功能的影响对比

摘要

比较腹腔镜和传统开腹结肠癌根治手术对患者肠道屏障功能(GBF)的影响.选取89例结肠癌根治性手术患者,其中腹腔镜手术47例(腹腔镜组)、开腹手术42例(开腹组),分析两组患者的手术情况及术后GBF变化情况.两组的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05),腹腔镜组的术中出血量、术后进食时间均显著低于开腹组(P＜0.05);术后1d、3d两组的血浆二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、TNF-α、IL-10水平较本组术前均显著提高、Gln较本组术前显著降低(P＜0.05);术后1d、3d腹腔镜组的DAO、D-乳酸、TNF-α、IL-10水平低于开腹组(P＜0.05),Gln水平高于开腹组(P＜0.05).术前1d,两组患者的IgG、IgM、IgA水平差异无统计学意义(P＞0.05),术后3d、7d腹腔镜组的IgG、IgM、IgA水平高于开腹组(P＜0.05).腹腔镜和传统开腹结肠癌根治手术对患者GBF均有一定的损害作用,但是腹腔镜手术显著轻于开腹手术.