胰十二指肠切除术后胰瘘发生率:不同定义间的差异

摘要

目的:探讨胰瘘的不同定义对胰十二指肠切除术后胰瘘发生率的影响及采用统一定义的必要性.方法:采用Bassi等概括的4种胰瘘定义(D1～4)及国际胰瘘定义研究小组的胰瘘定义(ISGPF)分析134例行胰十二指肠切除术患者的胰瘘的发生率.结果:根据5种不同胰瘘定义,同一组患者术后胰瘘发生率为4.5%～14.9%,其中ISGPF定义的胰瘘发生率最高.统计分析结果表明,D1(13.4%)与D3(6.0%)、D4(4.5%)相比、ISGPF(14.9%)与D3(6.0%)、D4(4.5%)相比,均有显著差异(P＜0.05).结论:胰十二指肠切除术后胰瘘发生率取决于所采用的胰瘘定义.临床上,有必要采用一个统一的定义.ISGPF定义虽然范围相对较广,但其分级明确,而且简便、客观、易于操作,值得推荐.