产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌Ⅰ类整合子与耐药性关系

摘要

目的 研究产超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中Ⅰ类整合子的分布,探讨整合子介导的耐药机制在产ESBLs菌耐药性中的作用.方法 用PCR检测100株产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌Ⅰ类整合酶基因及blaTEM、blaSHV和blaCTX-M基因,对Ⅰ类整合子阳性菌进行耐药基因盒检测并测序.结果 产ESBLs菌株中Ⅰ类整合子阳性率为69%,整合子阳性的产ESBLs菌株对包括头孢菌素类、喹诺酮类、磺胺类和β-内酰胺酶抑制剂类在内的12种抗菌药物的耐药率高于整合子阴性产EsBLs菌株,χ2检验差异有统计学意义,P＜0.05;Ⅰ类整合子在blaSHVblaTEM和blaCTX-M基因阳性菌株中检出率分别为84.4%、72.9%和68.9%.结论 在产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,Ⅰ类整合子广泛分布且参与产ESBLs菌的多重耐药的形成,容易引起多重耐药的广泛传播.