福建省泉州市肺结核流行现状和防治成效分析

摘要

目的 评价福建省泉州市肺结核流行现状和防治成效.方法 采用回顾性调查方法,对实施世界银行贷款-英国赠款结核病控制项目(简称“卫十项目”)前10年(1992-2001年)与后10年(2002-2011年)泉州市新发涂阳肺结核患者的登记率和治疗转归情况进行对比分析,共登记患者30 491例.连续收集泉州市结核病防治所1991-2005年15年间,门诊及住院的3532例初治培养阳性肺结核患者的菌株进行药敏试验,每3年一个阶段,对5个阶段的耐药率进行分析.结果 1992-2001年共登记新发涂阳肺结核7016例,平均新发涂阳肺结核登记率11.14/10万(7016/630 050);2002-2011年共登记新发涂阳肺结核23 475例,平均新发涂阳肺结核登记率30.37/10万(23 475/772 870),实施卫十项目后新发涂阳肺结核登记率是实施项目前的2.73倍.男性22 364例,女性8127例,男性登记率是女性的2.75倍；15～54岁为高发年龄,占74.19％ (22 622/30 491)；职业以农民为主,占50.57％(15 419/30 491)；地理分布以沿海为主,占72.29％(22 958/30 491),治愈率为86.61％(26 409/30 491).15年间,初始耐药率由1991-1993年的27.66％(135/488)降至2003-2005年的10.62％(77/725),下降了61.61％[(27.66-10.62)/27.66].结论 泉州市结核病控制效果显著,今后防控的重点是青壮年和流动人口,应提高DOTS质量,控制结核分枝杆菌耐药的产生.