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中国防痨协会科普委员会第十二届学术大会

中国防痨协会科普委员会第十二届学术大会

  • 召开年:2010
  • 召开地:西藏林芝
  • 出版时间: 2010-08

主办单位:中国防痨协会

会议文集:中国防痨协会科普委员会第十二届学术大会论文集

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  • 摘要:目的:为了评价开封市结核病健康促进工作的效果,对实施项目前的2001年和规划后期实施健康促进后的2009年开封市结核病防治所登记管理的结核病人就诊情况进行分析。方法:资料来源于2001年和2009年开封市结核病防治所结核病人登记本中登记管理的病人就诊情况。为了提高全民结核病防治知识知晓率,缩短结核病人出现症状后至确诊的时间,降低结核病传播的风险,在本市举行了多种形式的结核病健康促进工作,主要包括对综合医院和乡村医生的专业知识培训及普及、通过电视电台媒体进行宣传、印发疾病宣传手册、制作墙体标语等等。之后对开展多种形式健康促进活动之前的2001年和规划执行后期进行健康促进后的2009年开封市结防所《结核病人登记本》中管理病人的资料进行对比分析。结果:各组病人就诊情况见表1.经过多种形式健康促进后,病人出现症状2周以内就诊到结防机构者有显著增加(x2=7.05, p < 0.01),症状出现1月内就诊者人数显著增加(x2=9.38, p <0.01)。症状延误3个月以上就诊者显著减少(x2=22.56, p < 0.01)。结论:本活动采取的健康促进活动前后不同年份结核病人从出现症状到在结防机构就诊时间对比分析,其结果客观,且干扰因素比较小,能够相对真实的反应出社会群众对结核病防治知识的了解程度,也可反应出健康促进活动对结核病控制工作的影响。
  • 摘要:主要介绍了海淀区疾病预防控制中心开展的一系列结核病防治宣传及健康教育系列活动。主要方面有:精心准备,领导重视,为宣传活动顺利实施奠定坚实的基础;广泛宣传,全民动员,防控结核意识空前普及,对上述两方面均详细进行了展开论述,最后总结经验,呼吁要提高警惕,积极争取相关部门的支持与协作,坚持全民宣传教育与重点人群的健康教育相结合,有计划、有针对性地通过多种形式开展经常性的结核病防治宣传教育活动。要动员社会各界参与结核病防治工作,形成全民防治结核病的氛围。才能使结核的传染得到有效的控制,才能使人民群众的生命健康安全得到有效的保障。
  • 摘要:目的:根据常州市2005~2009年复治涂阳肺结核统计资料,对全市复治涂阳肺结核患病率趋势进行预测。方法:运用灰色模型GM(1,1),以常州市2005~2009年结核病年度报表为依据,通过建立模型、模拟运算、计算预测理论值、检验统计误差和可靠性等方法进行检测。结果:根据GM(1,1)模型计算的常州市2005~2009年复治涂阳肺结核患病率预测理论值与实际值非常接近,拟合程度很好;经拟和优度检验,后验差比值和小误差概率为C=0.316375. P=1,预测精度等级为好,可用于外推预测。经模型预测,常州市2010-2012年度复治涂阳肺结核患病率理论值分别为1.67/10万、1.27/10万、0.96/10万,呈逐年下降趋势。结论:通过采用灰色模型对常州市复治涂阳肺结核患病率进行拟合运算所得理论值与实际值非常吻合,拟合效果良好,外推预测具有较高的可信度。
  • 摘要:目的:了解特异性抗体的消长变化,掌握结核病患者血清免疫学检测的最佳时机。方法:样本血清来自结防门诊按WHO标准诊断的新发涂阳肺结核病例,选择尚未接受抗结核治疗并且愿意为本研究提供标本的病例作为研究对象,由南京大渊生物技术公司应用该公司生产的结核抗体蛋白检测系统对血清标本进行检测,根据系统芯片阅读仪设置参数自动判别检测结果。结果:治疗前纳入的27例病人中,结核抗体蛋白检测系统判别结核抗体阳性为22例(占81.5%),结核抗体阴性为5例(占18.5%),灵敏度为81.5%(22/27)。应用结核分支杆菌多种抗原的IgG抗体蛋白芯片检测系统,检测出研究对象血清中3种抗体(16kDa蛋白IgG抗体、38kDa蛋白IgG抗体以及LAM-IgG)的平均值均在病人治疗3.5个月时达到最高峰。结论:尽管结核抗体检测蛋白芯片的研究应用刚刚开始,本次也研究受到样本量较少、病人合作意愿度较差等影响,但从本次实验的结果来看,己经显示出其检测能力具有较高的灵敏度,该检测法符合简便、快速、准确的要求,为结核病的诊断(尤其涂阴肺结核及需要通过诊断性抗结核治疗才能明确诊断的患者)提供了新的手段。
  • 摘要:为了进一步有效控制耐多药结核病疫情,2008年江苏省卫生厅成功申请到第七轮全球基金耐多药结核病项目,主要采取了以下措施: 一、健全组织,加强培训,迅速启动此项工作的开展。二、加强组织领导,明确专人负责,保证按时完成此项工作。三、群策群力,加大工作力度,圆满完成耐多药病人的发现任务。通过以上措施,江苏省率先已圆满完成南通市下达我市的耐多药的发现任务。
  • 摘要:目的:为了了解砖瓦厂农民工结核病防治知识知晓现状及获得信息渠道,为今后砖瓦厂农民工结核病防治的宣传教育以及相关防治措施的制定提供依据。方法:对启东市5个砖瓦厂的全体农民工进行问卷调查,以面对面的方式进行,并对结果进行数据整理和统计学分析。结果:对肺结核病防治相关知识知晓率调查192名农民工,32.3%不清楚肺结核病,核心信息总知晓率为24.7%;,43.6%知道肺结核可以预防;34.2%认为传染性肺结核病应该隔离治疗;没有接受任何形式结核病知识宜传的37人,占19.3%,有27.6%的人是平时聊天听别人说的。结论:在以后结核病防治知识的宣传教育工作中,应将农民工等流动人口作为宣传的重点人群,以提高他们的结核病防治知识水平,改变不良的行为,提高公共卫生意识和自我防护能力,自觉参与结核病的预防和控制。
  • 摘要:目的:探索深圳市罗湖区建立肺结核病人直面宣教室的意义,为今后健康教育方式及内容提供依据。方法:2008年确诊的肺结核病人在门诊进行口头宣教,2009年确诊病人在新建立的肺结核病人直面宣教室进行口头和播放DVD牒宣教,采用统一标准评估不同宣教环境产生的不同效果。结果:2008年确诊病人518例,规则完成治疗率90.4%,2009年确诊病人534例,规则完成治疗率94.6%,经检验(x2=6.75,P<0.01),有统计学意义。直面宣教室里接受宣教的肺结核病人结防知识知晓率较高(x2=28.1,P<0.01)。 结论:创造良好的宣教环境,有利于医患之间的交流,帮助患者增加治愈疾病的信心提高治疗依从性,降低中断治疗率,从而提高结核病的治愈率,有效防控结核病。
  • 摘要:目的:评估无创双水平正压通气(BIPAP)治疗肺结核合并呼吸衰竭的疗效。方法:对肺结核合并呼吸衰竭患者进行NIPPV,动态观察NIPPV治疗后不同时段动脉血气。结果:NIPPV治疗后血气各指标较治疗前有明显改善,PaO2明显升高(P<0.05),PaCO2明显下降(P<0.01)。结论:肺结核合并呼吸衰竭患者进行NIPPV有较好疗效。
  • 摘要:目的:对113例门诊病人通过健康教育前后的有关知识知晓率变化情况进行总结。方法:对每一例在门诊就诊的肺结核病人进行不少于15分钟的健康教育,内容包括肺结核的传播途径,咳嗽、咳痰两周到结防机构就诊,不规则或间断治疗后果,规则全程治疗需6-9个月等。结果:教育后知晓率较教育前有大幅度的提高,门诊结核病人健康教育取得良好的效果。结论:现代结核病控制只进行系统性化疗和管理是不够的,必须应用健康教育技巧使患者获取更多保健知识,配合全程化疗,促进DOTS措施落实,发挥门诊医生的多元角色功能等方面可取得事半功倍的效果。
  • 摘要:目的:分析医务人员感染结核分枝杆菌的危险性,为进一步加强医疗卫生机构的结核病预防控制提供理论依据。方法:采取系统综述的方法对1990-2010年医疗卫生机构中结核病分枝杆菌感染和发病情况及其影响因素进行综合分析。结果:我国关于医疗卫生机构结核感染预防控制方面的研究很欠缺。仅有的资料显示我国医务人员的感染率明显高于普通人群,其PPD阳性率为55.6%.60.6%;而且医务人员的患病率也比一般人群高,最高达579.1/10万人年。对医务人员感染结核的危险因素分析显示,医疗卫生机构的结核感染和发病风险主要与暴露和感染预防控制措施有关。结论:医疗卫生机构内的感染控制工作较为薄弱,相关的研究不足,目前已成为我国结核病控制面临的重要任务。
  • 摘要:主要将学校防治结核病的经验体会作了介绍,主要包括:政府牵头,多部门合作;因材施教,针对性宣教; 参与式宣教,发挥学生积极主动性;加强校医培训,为长效健康宣教做铺垫。“以科普宣教为主,监测评价为辅;自主参与为主,被动教育为辅;日常教育为主,专项宣教为辅”的学校结核病宣教模式可以收到很好的作用。
  • 摘要:在流动人口结核病防治的目标方面,通过健康促进,提高流动人口结核病的防治政策和防治知识的认知度,实现行为目标,有效促进现代结核病防治策略的实现,从而达到全面控制结核病在这一人群中流行的目的。要想做好流动人群的结核病防治健康促进工作,必须从制定促进健康的公共政策、创造支持性环境、强化社区的行动、发展个人技能、调整卫生服务方向等五个方面的着手。
  • 摘要:主要对东丰市结防所近几年的工作进行了汇总,主要包括:筹集资金、规范财务、加强考核等方面,分别进行了详细论述。并将继续努力,并肩携手,用我们的智慧和汗水创造结防事业美好的未来。
  • 摘要:目的:了解深圳市南山区居民结核病相关知识知晓情况。方法:采用单纯随机抽样方法,在社区抽取居民1 4 0 0人进行问卷调查。结果:调查对象结核病相关知识总知晓率为63.45%,性别和有无结核病史对知晓率无明显影响(P>0.05),不同年龄段知晓率有显著性差异(P<0.05);肺结核传染途径知晓率77.78%,肺结核可疑症状知晓率85.4%,肺结核诊疗机构知晓率76.41%,国家对结核病的减免政策知晓率较低,为24.73%,肺结核的治疗知识知晓率52.91%。结论:深圳市南山区社区人群结核病防治健康教育工作取得了很大成绩,但结核病检查治疗政策知晓率偏低,应根据实际情况,开展针对性的健康教育。
  • 摘要:目的:利用乘积季节模型预测广东省结核病的发病趋势,为制订结核病的防控措施提供科学的依据。方法:利用最小二乘法原理,应用自回归求和移动平均模型与随机季节模型相结合的乘积季节模型,对广东省结核病发病趋势进行预测。结果:利用1996年至2008年资料构建ARIMA(0,1,1)(0,1,1)4模型,所建立的模型的预测效果良好,实际值均在预测值的95%可信区间内。结论:采用ARIMA乘积季节模型预测广东结核病发病情况,拟合及预测效果较好,预测结果符合全省发病现状及当前采取的防控措施。
  • 摘要:目的:评价流动人口肺结核患者健康需求量表的信度、效度及敏感性。方法:用自行研制的肺结核患者健康需求量表对确诊的初治流动人口肺结核患者和对照组进行测量。采用Cronbach'α系数和分半信度系数评价量表的信度,因子分析评价量表的效度,成组t检验比较病例组和对照组的评分以评价量表的敏感性。结果:肺结核患者健康需求量表的Cronbach’α系数为0.6253,特征根大于1的因子有12个,可解释总变异量的72.44%,流动人口肺结核患者各项得分均高于对照组(P<0.05)。结论:流动人口肺结核患者健康需求量表的信度和效度欠佳,但敏感性较高。量表的因子设计与条目组织有待进一步修订。
  • 摘要:目的:通过对上海市部分高校开展结核病健康教育及防治知识信念行为调查,了解我市高校结核病健康教育工作的开展情况及面临的问题,掌握学生对结核病防治知识的知晓情况。方法:对1026名高校学生开展定量问卷调查,对两区在治学生病人、疾控中心结核病防治人员、高校分管学生工作的老师及医务人员共23人开展定性访谈。结果:高校学生对核心信息的总知晓率为54.7%。其中可疑症状及减免治疗政策的知晓率仅为30.3%和21.6%。从未主动了解有关肺结核病知识的学生比例达77.4%。学校开展结核病健康宣传工作面临诸多困难.结论:高校学生对结核病防治知识的掌握有待加强,学校开展疾病健康宣教需要卫生和教育两部门的共同参与,通力合作,才能切实提高学校结核病健康教育工作的效果。
  • 摘要:目的:探讨老年肺结核并发院内获得性肺炎危险因素和病原菌特点。方法:对140例老年肺结核并发院内获得性肺炎的患者进行回顾性调查。结果:慢性肺部疾病、心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、营养不良、应用广谱抗菌药物和住院天数>3周与院内获得性肺炎关系密切。院内获得性肺炎的病原菌以革兰阴性杆菌为主,首位是肺炎克雷伯菌、其次是铜绿假单胞菌。结论:积极干预危险因素对控制老年肺结核患者院内获得性肺炎尤为重要;老年肺结核院内获得性肺炎病原菌主要以革兰阴性杆菌为主条件致病菌,在未取得细菌药敏结果前可根据其病原菌分布特点经验性选择抗生素治疗。
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