胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床观察

摘要

目的：观察胸腺肽α1联合阿德福韦酯抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的临床价值。方法选择60例在连云港市东方医院确诊慢性乙型肝炎患者，且已行阿德福韦酯抗病毒治疗1年，经查 HBV DNA 均＜103拷贝/mL， HBeAg 阳性，剔除抗病毒耐药株病例及肝功能异常病例，随机分为治疗组（A 组）30例，采用胸腺肽α1联合阿德福韦酯抗病毒药物联合治疗，治疗24周；对照组（B 组）30例，仍单纯服用阿德福韦酯治疗，同入组前治疗剂量，治疗24周、48周，观察两组患者治疗12周、24周、48周 HBeAg 转阴率及 HBeAg/抗-HBe 血清转换率及临床疗效。结果两组患者经治疗12周、24周及48周随访，复查肝功能基本正常、HBV DNA 定量均＜103拷贝/mL，HBeAg 仍为阳性，A 组治疗12周、24周及48周，HBeAg 转阴率分别为46．7％、56．7％和53．3％，显著高于 B 组的13．3％、23．3％和16．7％（犘＜0．05）；HBeAg/抗-HBe 血清转换率分别为33．3％、60％和53．3％，显著高于 B 组的10％、23．3％和20％（犘＜0．05），A组治疗过程中总有效率为86．7％，显著高于 B 组的66．8％（犘＜0．05），通过48周 A 组患者 HBeAg 转阴率、HBeAg/抗-HBe 血清转换率均为53．3％，相对治疗24周时56．7％及60％波动幅度不大（犘＞0．05），病情趋于稳定。治疗过程中，患者均未出现明显的不良反应。结论胸腺肽α1联合阿德福韦酯抗病毒药物可以明显抑制 HBV 复制，在很好稳定慢性乙型肝炎患者病情方面具有一定的临床价值。