1978～2018年中国高等医学教育政策变迁——基于历史制度主义分析框架

摘要

1978-2018年我国高等医学教育政策变迁,从历史分析来看,主要表现为以政府为主导的自上而下的强制性政策变迁,呈现出渐进性与断裂性更替的变迁轨迹。回报递增形成了制度的路径依赖,而关键行动者和关键性节点的重要作用导致了制度的断裂。从结构分析来看,高等医学教育政策的演变是在与环境、制度和行动者三者彼此制约和互动影响中的变迁。宏观背景的改变是政策变迁的诱因和外部压力,微观行动者间的互动是政策变迁的内生动力,外部压力和内生动力在制度复合体中融合并形成合力最终导致政策变迁。高等医学教育发展变革应进一步提升人才培养质量,坚持精英化理念和注重本土化构建。