国际全科期刊的主题分析

摘要

背景 专业学会的学术期刊所刊载的文章,反映出该学科领域的发展程度和方向.不同于通常的科研文章的"海选"式的系统评估,从学科期刊的角度评价,可以对学科、期刊和行业发展提出更有针对性的信息.目的 通过对国际上全科医学学科同行期刊的分析,了解全科医学科研的发展现状与趋势,为中国全科医学学术研究和学术期刊管理提供有意义的借鉴.方法 有目的地选择和检索国际有代表性的全科医学/家庭医学专业组织的学术期刊,并提取其中2019年9月—2020年9月的期刊文章、研究主题、研究对象及研究方法等关键信息.结果(1)以新型冠状病毒肺炎为例,发表101篇文章,其中9篇为研究类文章,反映出全科学术期刊具有一定的响应性.(2)近一年10本期刊共发表文章1524篇,发文量排在前4位的分别为《英国全科医学杂志》(BJGP)、《加拿大家庭医师》(CFP)、《澳大利亚全科医学杂志》(AJGP)、美国《家庭医学年报》(AFM).(3)科研文章的发文量为463篇,占总发文量的30.4％.科研文章发文量以BJGP和AFM居多,其次是《斯堪的纳维亚初级卫生保健杂志》(SJPHC)、AJGP、新西兰《初级卫生保健杂志》(JPHC)、CFP.(4)10本期刊科研文章的第一作者来自25个国家/地区,排在前列的为英国、美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、日本、瑞典、挪威、马来西亚、荷兰、丹麦、芬兰.(5)106篇科研文章有明确的人口社会学特征服务对象,排序分别为老年人、儿童和青少年、妇女、弱势群体和族群.有107篇研究关注全科医学服务现在和未来的人力资源及所做工作,涉及全科医生/基本医疗服务提供者、全科团队成员、其他工作者、医学生和全科学员.有156篇文章的研究对象是具体疾病和问题人群,按照基层医疗国际分类第2版(ICPC-2),第1类为心血管系统疾病或问题,第2类为内分泌/代谢和营养疾病或问题,第3类为心理和精神疾病或问题,第4类为呼吸系统疾病或问题.(6)科研文章的研究问题多样化,涉及广泛.(7)科研文章涉及的干预或措施包括全科临床诊治、服务系统管理、评判思维、全科教育和领导、药物合理使用、多科学整合服务、电子化服务、质量与安全等.(8)科研文章最常用的研究方法是定量方法,占全部科研文章的61.3％(284/463).在定量研究中,试验性研究有47篇,包括随机对照试验23篇、非随机对照试验24篇;余237篇(83.5％)定量研究为观察性研究,且161篇为未设立对照组的描述性研究.108篇(23.3％)科研文章采用质性研究方法,知情人个别深入访谈是采用最多的质性研究方法(72篇),其次为焦点小组访谈方法(11篇).多种研究方法混合使用的科研文章为24篇(5.2％).结论 全科医学学会期刊对社区需要具有一定的响应性,研究对象与社区健康需要相一致,并关注全科人力资源发展,研究问题和干预措施多样化.研究方法以定量观察研究为主,且质性研究文章超过文章总数的1/5.建议通过对国际学科文献的评价,进一步提高国内学科期刊的学科水平.