家庭医学

摘要： 初级保健和家庭医学研究的定义最初由学者Starfield提出,为“在初级保健背景环境中完成的研究”。在此后30年内,初级保健和家庭医学研究的内涵因背景环境随时代和地域的变化而不断演变:如在美国,其被定义为家庭医生、内科医生和儿科医生的执业团队的集合;在英联邦国家则是以全科医生为中心的多职业团队的集合;在20世纪后,其又进一步从基层医疗机构拓展到人群健康和社区健康等传统上的“公卫”和“医疗系统”问题。

摘要： 本文对《欧洲全科医学/家庭医学和基本医疗保健科研纲要》的中文译稿进行了重点摘登。该文件由欧洲全科医学科研网络制订,包括7部分内容:序言、导言、方法、结果、独立章节,讨论和启示。作为在欧洲发展全科医学科研的核心指南,该文件对欧洲的全科医学学科和科研发展产生了深远的影响。欧洲的全科医学体系和以此为基础而构建的学科理论共识与我国全科医学当前的实际情况可能更为接近。因篇幅所限,本文刊登了其中最重要,对中国研究者也最实用的5部分内容,包括:(1)导言——全科医学的核心能力/特征以及全科医学科研的意义;(2)结果——全科医学的6个核心领域(基本保健管理、"以人为本"的照护、解决具体问题的技能、综合的方法、以社区为导向、整体的方法)的科研范畴,研究需求和适用方法;(3)独立章节——如何发展基本的科研能力和避免常见的科研失误;(4)讨论——未来的全科医学科研重点;(5)启示——科学协会、研究机构、患者参与、科研工作、期刊、科研政策在发展学科方面应注重的问题。因欧洲的全科医学体制和我国较为相似,且存在一定的科研发展代差,该文件在当前阶段也可为我国全科医学研究者所用,基于全科医学学科的视角,从概念、分类学、范围和科研方法等方面,为我国全科医学科研的发展提供参照。

摘要： 过去的一年是全科医学蓬勃发展的一年,2022年国务院办公厅发布《关于印发深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务的通知》,基本公卫内容质量有了新要求,家庭医生迎来全新服务方式。《中国全科医学》积极响应国家政策,与相关专家结合并深入思考,刊出了“中国全科医学行业十年发展:机会和挑战并存”“国家基本公共卫生服务项目十年评价(2009-2019年):实施国家基本公共卫生服务项目的意义和经验”等专项研究报告。同时放眼世界,借鉴国外先进经验,刊出了“全科医学科研的范畴、研究需求和适用方法--《欧洲全科医学/家庭医学和基本医疗保健科研纲要》中文摘译”“日本社区健康管理发展现状及对我国的启示”“古巴社区卫生服务介绍及对我国的启示”等学术成果。希冀能为我国全科医学事业的发展贡献自己的学术力量。

摘要： 背景 专业学会的学术期刊所刊载的文章,反映出该学科领域的发展程度和方向.不同于通常的科研文章的"海选"式的系统评估,从学科期刊的角度评价,可以对学科、期刊和行业发展提出更有针对性的信息.目的 通过对国际上全科医学学科同行期刊的分析,了解全科医学科研的发展现状与趋势,为中国全科医学学术研究和学术期刊管理提供有意义的借鉴.方法 有目的地选择和检索国际有代表性的全科医学/家庭医学专业组织的学术期刊,并提取其中2019年9月—2020年9月的期刊文章、研究主题、研究对象及研究方法等关键信息.结果(1)以新型冠状病毒肺炎为例,发表101篇文章,其中9篇为研究类文章,反映出全科学术期刊具有一定的响应性.(2)近一年10本期刊共发表文章1524篇,发文量排在前4位的分别为《英国全科医学杂志》(BJGP)、《加拿大家庭医师》(CFP)、《澳大利亚全科医学杂志》(AJGP)、美国《家庭医学年报》(AFM).(3)科研文章的发文量为463篇,占总发文量的30.4％.科研文章发文量以BJGP和AFM居多,其次是《斯堪的纳维亚初级卫生保健杂志》(SJPHC)、AJGP、新西兰《初级卫生保健杂志》(JPHC)、CFP.(4)10本期刊科研文章的第一作者来自25个国家/地区,排在前列的为英国、美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、日本、瑞典、挪威、马来西亚、荷兰、丹麦、芬兰.(5)106篇科研文章有明确的人口社会学特征服务对象,排序分别为老年人、儿童和青少年、妇女、弱势群体和族群.有107篇研究关注全科医学服务现在和未来的人力资源及所做工作,涉及全科医生/基本医疗服务提供者、全科团队成员、其他工作者、医学生和全科学员.有156篇文章的研究对象是具体疾病和问题人群,按照基层医疗国际分类第2版(ICPC-2),第1类为心血管系统疾病或问题,第2类为内分泌/代谢和营养疾病或问题,第3类为心理和精神疾病或问题,第4类为呼吸系统疾病或问题.(6)科研文章的研究问题多样化,涉及广泛.(7)科研文章涉及的干预或措施包括全科临床诊治、服务系统管理、评判思维、全科教育和领导、药物合理使用、多科学整合服务、电子化服务、质量与安全等.(8)科研文章最常用的研究方法是定量方法,占全部科研文章的61.3％(284/463).在定量研究中,试验性研究有47篇,包括随机对照试验23篇、非随机对照试验24篇;余237篇(83.5％)定量研究为观察性研究,且161篇为未设立对照组的描述性研究.108篇(23.3％)科研文章采用质性研究方法,知情人个别深入访谈是采用最多的质性研究方法(72篇),其次为焦点小组访谈方法(11篇).多种研究方法混合使用的科研文章为24篇(5.2％).结论 全科医学学会期刊对社区需要具有一定的响应性,研究对象与社区健康需要相一致,并关注全科人力资源发展,研究问题和干预措施多样化.研究方法以定量观察研究为主,且质性研究文章超过文章总数的1/5.建议通过对国际学科文献的评价,进一步提高国内学科期刊的学科水平.

摘要： 发达国家不同程度实现了基层首诊和有序就诊格局,签约或注册家庭医生为卫生服务常规序.以初级卫生保健作为基石,不同医疗照护体系下各国的家庭医生签约服务各自发展为具有典型特征的运行模式.其制度存在的共性特征为当前我国逐步构建并进一步落实家庭医生制度提供了有效的策略性启示.文章采用综述及对比分析方式,以构建我国家庭医生签约服务制度为出发点,对国际环境下家庭医生签约制度的共性特征进行梳理和总结.从政策制定与立法完善、筹资与补偿机制、全科医生薪酬体系以及全科医生培养和质量保障体系等制度化建设角度提出策略性建议.

摘要： 加拿大家庭医学强化技能培训从急诊医学延伸到多个领域,以满足社区服务和家庭医生职业发展的需求.本文介绍了加拿大家庭医学强化技能培训的情况,包括强化技能培训的领域、8个附加能力证书项目的重点培训内容和培训效果.经过强化技能培训家庭医生的工作模式与社区需求相契合时,对于提供综合性医疗照护具有正面影响.学习和借鉴加拿大的经验,有益于我国探索建立适合国情的全科医学专科医师培训体系.

摘要： 以几个代表性国家和地区的全科医师学会或家庭医师学会官方网站所记录的学会命名和更名过程为主要依据,对全科医学(General Practice)和家庭医学(Family Medicine)两个名词的起源、演变过程和应用场景进行梳理,论述这些国家和地区在不同阶段全科医学或家庭医学学科发展的过程和定位;并对我国全科医学相关名词的定义、内涵与应用范围等进行了阐述.

摘要： 文章介绍了多伦多大学医学系家庭与社区医学科家庭医学住院医师培训项目,包括住院医师职位设置及其分配体系、家庭医学住院医师培训采用的模式、评估目标框架和评估工具等,探索并总结出适合我国国情的全科医学住院医师培训值得借鉴的成功经验,以助推我国全科医学教育和培训事业发展.

摘要： 目的基本医疗保健(primary care)是发达国家的全科医疗临床服务,其基本原则应该建立,本研究的目的就是建立基本医疗保健的临床服务原则。方法利用多种数据库,使用关键字"基本医疗保健(primary care)""基本医疗保健服务(primary care practice)""基本卫生医疗保健(primary health care)""全科医学(general practice)""家庭医学(family medicine)"结合"原则(principle)""理念(ideal)""描述(description)""特点(characteristic)"和"特色(feature)"搜索文献,共筛选出54篇符合要求的文献,总结基本医疗保健的基本临床原则。结果基本医疗保健服务的六项临床基本原则如下。(1)整体性:包括整体性、全人关怀、生物-心理-社会模式、横向临床思维、克服碎片化专科服务。(2)整合性:包括补充医学,协调医疗,整体整合医学(HIM)的结合。(3)连续性:连续的临床医患关系、无缝服务、随时随地的全程医疗服务。(4)预防性:包括未分化性疾病诊治、健康咨询、无症状疾病筛查和免疫接种。(5)以患者为中心:包括尊重个人的需求和价值,以人为本的医疗保健和实践PCMH。(6)规范化:循证医学应用,遵循临床指南,应用临床路径。结论基本医疗保健服务的六项基本临床原则是全科医疗服务的脊梁,推荐用于全科医疗临床实践学科知识的构建。

摘要： A cost effective approach，Health Promotion and Prevention，Lifestyle: diet, physical activity,education，Effective early detection and treatment，Effective management of complications，Pninary care as the foundation of a sustainablehealthcare system: the challenge ofmovingfrom apolicy consensus to implementation.Government policy and investment; university recognitio叫public recognition，Primary medical care must evolve into population responsible, socially accountable, medically expert models.

摘要： 家庭决定每个人的健康，家庭医生应该是家庭健康的守护神.家庭医学是结束技术对医学的长期统治，让医学得到回归，让家庭医学统治“医术”的时代早日到来。“21世纪的医学不应该继续以疾病为主要的研究内容了”。

摘要： 随着医疗科技的进步,人类的寿命得以延长;人口结构老化,疾病型态随之改变,慢性病已是二十一世纪今日的主流.医疗资源有限及医疗费用高涨,使得居家照护再次受到重视.彰化基督教医院于1971年起,即将居家护理的观念及模式,由妇幼的型态范围扩展至内、外科,提供慢性病患者长期的居家照护服务;成为台湾地区发展「居家照护」服务的先驱.全民健康保险开办以来,将居家照护纳入给付的范围,病家只需支付少额金钱,便能享受医师及护理人员至家中提供服务,实为行动不便者的一大福利.彰化基督教医院居家照护团队主要由家庭医学科医师及居家护理师组成,另包含营养师、社工师、复健师、心理师、关怀师、及各专科医师为咨询对象,提供跨团队的专业服务.

摘要： 凡根据家庭医生医疗模式建立国家医疗系统国家,大都有良好的大众健康,英国国民建康服务提供免费医疗服务,但也通过家庭医生医疗模式压制滥用资源,与美国私有化的医疗模式相比,英国整体比起美国医疗费少用的很多,但却有良好的大众健康水平,英国国民建康服务的经历很值我们参考从而推动中国全科医学发展和医疗服务改革.根据本人之多年各国行医经验,英国NHS将会是一个特别适用于目前中国国情发展医疗服务参考的系统.最近温总理在人大报告会重点论述了建立和谐社会,医疗服务是与人民群众切身利益相关的一个重要环节一也是建立和谐社会的一个重要环节.

摘要： 家庭卫生服务源于以家庭为单位的保健,以家庭为单位的保健现已成为大多数国家全科/家庭医生提供医疗保健服务的主要形式,以家庭医学为基础的家庭医疗也发展成为独立的专科.在我国,全科、家庭医学也得到了快速发展,家庭卫生服务正是家庭医学在社会实践中逐渐发展而形成的一种医疗保健服务形式.

摘要： 对社区医疗卫生服务事业过去的回顾之后,再面对现在,以及对未来的展望;这日新月异的变化让人惊叹不已.我们都将面临着社区医疗的一场大巨大的变革,所以积极的思考、选择、行动之后,成功才有可能距离我们更近.本文研讨社区卫生服务工作回顾及创新问题.

摘要： 对社区医疗卫生服务事业过去的回顾之后,再面对现在,以及对未来的展望;这日新月异的变化让人惊叹不已.我们都将面临着社区医疗的一场大巨大的变革,所以积极的思考、选择、行动之后,成功才有可能距离我们更近.本文研讨社区卫生服务工作回顾及创新问题.

摘要： 对社区医疗卫生服务事业过去的回顾之后,再面对现在,以及对未来的展望;这日新月异的变化让人惊叹不已.我们都将面临着社区医疗的一场大巨大的变革,所以积极的思考、选择、行动之后,成功才有可能距离我们更近.本文研讨社区卫生服务工作回顾及创新问题.

摘要： 对社区医疗卫生服务事业过去的回顾之后,再面对现在,以及对未来的展望;这日新月异的变化让人惊叹不已.我们都将面临着社区医疗的一场大巨大的变革,所以积极的思考、选择、行动之后,成功才有可能距离我们更近.本文研讨社区卫生服务工作回顾及创新问题.

摘要： 本发明实施例公开了一种家庭网络、家庭网络间设备信息共享方法和家庭网络系统，涉及通信技术领域。所述家庭网络系统包括：第一家庭网络；第二家庭网络，与所述第一家庭网络建立有第一安全通道，用于通过所述第一安全通道获取所述第一家庭网络的访问策略以及设备信息，根据所述访问策略将所述设备信息提供给与所述第二家庭网络建立有第二安全通道的第三家庭网络。本发明实施例能够实现家庭网络间的设备信息共享且减少了需要建立的安全通道的数量，降低了需保存和维护的信息量。

摘要： 本发明属于网络通讯领域，特别是应用于数字家庭并基于医学影像的会诊系统及方法，其中系统包括一个或一个以上的医疗资源节点、一个或一个以上的会诊节点、一个或一个以上的医生客户端；所述的医疗资源节点、会诊节点分别设有一用以使其具有客户端及服务器功能的第一对等节点交互模块；各医疗资源节点、会诊节点通过第一对等节点交互模块连接成第二对等点对点网络；所述的会诊节点和医生客户端具有一用以使其具有客户端及服务器功能的第二对等节点交互模块；会诊节点和医生客户端通过第二对等节点交互模块连接成第一对等点对点网络；存储于医疗资源节点的医学影像依次经过第二对等点对点网络、第一对等点对点网络传输后到达各医生客户端，各医生客户端基于医学影像进行会诊。

摘要： 本发明提供一种家庭网络中的家庭设备指示方法及家庭网络中的家庭设备，方法包括：家庭设备通过家庭网络互联协议检测所述家庭设备在所处的家庭网络中的状态；所述家庭设备根据家庭设备在所处的家庭网络中的状态与指示操作的对应关系，获取与检测到的所述家庭设备在所处的家庭网络中的状态对应的指示操作；所述家庭设备根据所述指示操作，进行指示，从而使得用户能够根据该指示进行相应的操作，能够避免由于用户无法获知当前家庭设备在所处的家庭网络中的状态所导致的用户重复通过该家庭设备进行当前状态不支持的业务，从而提高了家庭设备的业务成功率。

摘要： 根据本发明的家庭机器人，包括：摄像机，安装在机器人上；通信部；存储部，存储有房屋内地图数据；以及处理器，通过所述家庭机器人与IoT设备的通信收集安装在房屋内的多个IoT设备的设备信息和位置信息，在此基础上，传送所述多个IoT设备的数据，并且，所述多个IoT设备的数据出现异常状态值时，移动到发生异常数据的地点拍摄影并传送影像而提供家庭内安全服务。

摘要： 本发明提供了一种家庭组网参数配置方法、家庭网关及家庭组网终端，其方法包括：获取家庭组网终端的第一同步码；根据第一同步码，向家庭组网终端发送无线配置参数。本发明通过同步码保证家庭网关与家庭组网终端之间无线参数配置信息保持一致，解决了家庭网关与家庭组网终端之间无线配置参数的同步问题。

摘要： 本发明涉及一种家庭网关、家庭网络系统的信息交互方法和家庭网络系统。该家庭网关包括主控制模块和至少第一协议控制模块、第二协议控制模块。第一协议控制模块连接到由一个或多个第一家庭设备形成的第一网络，并连接到主控制模块；第二协议控制模块连接到由一个或多个第二家庭设备形成的第二网络，并连接到主控制模块。主控制模块融合并分析处理各种家庭内部设备的信息，控制实现各个家庭设备的信息交互，实现整个家庭内部的两个协议控制模块间的信息格式转换，控制家庭网关与外部网络的信息交互。本发明的技术方案实现了融合多种协议的家庭网络，具有资源内容共享、协同服务控制和远程监控、服务范围广泛等优点。

摘要： 本发明实施例公开了一种家庭网络、家庭网络间设备信息共享方法和家庭网络系统，涉及通信技术领域。所述家庭网络系统包括：第一家庭网络；第二家庭网络，与所述第一家庭网络建立有第一安全通道，用于通过所述第一安全通道获取所述第一家庭网络的访问策略以及设备信息，根据所述访问策略将所述设备信息提供给与所述第二家庭网络建立有第二安全通道的第三家庭网络。本发明实施例能够实现家庭网络间的设备信息共享且减少了需要建立的安全通道的数量，降低了需保存和维护的信息量。

摘要： 本发明涉及一种家庭网络系统，其中可以安装构成家庭网络的设备以为其提供家庭网络服务，并且可以使用各种终端来控制这些设备，以及涉及一种控制家庭网络系统的方法、设置用于家庭网络系统的住宅网关的方法以及处理用于家庭网络系统的事件协议的方法。在家庭网络系统中，HNSN(100)包括：用于存储关于用户及家电的信息的用户/设备信息数据库(130)；HnsnRgIF(140)，用于执行用于RG的注册、认证及连接管理的过程；HnsnUPnP(120)，用于执行用于RG的设备控制及事件控制的过程；以及应用服务器(110)，用于分析请求并为HnsnUPnP提供控制命令，以及将对控制命令的响应传送到用户终端。

摘要： 本实用新型提供了一种用于家庭机械通气患者管理的手机云加端物联网医学系统，其特征在于：包括用于从受测客户处读取心肺功能生理参数和接受呼吸机设置参数录入的信息采集客户端，信息采集客户端将数据传送给基于云计算框架的智能信息分析系统，智能信息分析系统在对数据进行分析后将其传输给医疗服务端，医务人员通过医疗服务端的人机交互系统给出相应处理策略并将该策略传输至移动式客户端。本实用新型集生命监护与提供个体化最适治疗于一体，有利于及时发现、及时抢救，并合理分配医疗资源，使更多的家庭机械通气患者得到最佳治疗和疾病管理。

摘要： 本实用新型提供的基于LED照明装置的智能家庭控制系统及设备，通过LED照明装置和智能家庭控制服务器之间的数据交互实现将LED照明装置采集的视频图像数据发送给智能家庭控制服务器。智能家庭控制服务器对视频图像数据进行分析和行为识别，识别出行为信息并生成对应的控制指令，通过智能家庭控制服务器和智能家庭终端之间的信令交互实现将智能家庭控制服务器生成的控制指令发送给智能家庭终端，智能家庭终端根据收到的控制指令执行相应的动作。采用室内的LED照明装置集成视频图像采集功能，具有较好的隐蔽性并节省空间；三者之间的交互提高对智能家庭终端的控制的效率和便利性，能够及时发现制止不法、不安全，以及用户的特殊指示行为。